如何选用治疗妇女周期性偏头痛的非处方中成药
妇女周期性偏头痛是指妇女月经期雌激素水平变化而引起的一种头痛，表现为月经期头痛的发作，也可表现为月经期头痛的加重，同时伴有一系列月经不调及全身不适症状。本病属中医“经行头痛”范畴，其病因可由气血虚弱、阴虚火旺、肝阳上亢、气滞血瘀等引起。根据临床表现选择适宜的非处方中成药治疗，往往可以收到较好的疗效。
一、若见经期或经后头痛绵绵，时作时止，遇劳加剧，经量少色淡，伴有气短乏力，神疲体倦，自汗畏寒，饮食乏味，白带量多而清稀，舌淡苔薄白，脉细弱无力等，证属素体气弱，或久病中气耗伤，时逢经行则中气益虚，清窍失于奉养而引起头痛者。可选用益气聪明丸，此药由党参、黄芪、甘草、蔓荆子、葛根、升麻、白芍、黄柏等组成，有补益中气、升阳止痛的功效。每次服6克，每日3次。其它功效近似的如补中益气丸、人参养荣丸等也可参考选用。
二、若见经期或经后头部空痛，痛及眼眶、眉棱，经期延后，量少色淡，伴有头晕眼花，心悸耳鸣，失眠多梦，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱等，证属大病久病或失血之后，营血亏虚，每遇经行则阴血下注胞宫，脑髓失其所养而引起头痛者。可选用当归养血丸，此药由当归、熟地、白芍、阿胶、黄芪、白术、茯苓、杜仲、丹皮等组成，有补血养营、调经止痛的功效。每次服9克(水蜜丸)或每次1丸(大蜜丸)，每日3次。其它功效近似的如阿胶补血膏、复方阿胶浆等也可参考选用。
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三、若见经前或经期头痛，以两太阳穴胀痛为主，甚则巅顶掣痛，月经常先期而至，量多色鲜红，伴有心烦易怒，胁肋胀痛，口苦咽干，面红目赤，耳鸣失眠，小便色黄，舌红苔黄，脉弦数等，证属忿怒忧思，肝气郁结，气郁化火，经行时冲气偏旺，肝火随冲气上逆，上扰清窍而引起头痛者。可选用龙胆泻肝丸，此药由龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、生地、车前子、泽泻、木通、甘草等组成，有清肝除热、泻火止痛的功效。每次服6克(水蜜丸)或每次1丸(大蜜丸)，每日2次。其它功效近似的如夏枯草膏、脑立清等也可参考选用。
四、若见经期或经后头晕胀痛，月经先期，量少色鲜红，伴有耳鸣眼花，心悸失眠，潮热盗汗，口燥咽干，大便干结，小便短黄，舌红少苔，脉细数等，证属素体阴虚，或久患热病耗伤阴液，每逢经行则阴液益虚，不能上奉于头，加之阴虚生内热，虚火上浮，扰犯清窍而引起头痛者。可选用知柏地黄丸加减，此药由知母、黄柏、熟地、山萸肉、茯苓、山药、丹皮、泽泻等组成，有滋阴养液、降火止痛的功效。每次服1丸，每日3次。其它功效近似的如左归丸、大补阴丸等也可参考选用。
五、若见经前或经行头痛，疼痛部位固定，痛如针刺，入夜更甚，伴有经行不爽，量少色紫暗，或挟瘀块，少腹疼痛，舌紫暗或舌边尖有瘀点，脉弦涩等，证属情志不畅，肝失条达，气机不宣，经行不畅，脉络不通，瘀阻于内，气血、清阳不能上达于头而引起头痛者。可选用血府逐瘀丸，此药由淮牛膝、当归、赤芍、生地、川芎、柴胡、桃仁、红花、枳壳、桔梗、甘草等组成，有活血化瘀、通络止痛的功效。每次服1丸，每日2次，用温开水或姜汤送服。若是胶囊则每次6粒，每日2次；若是口服液，则每次1支(10毫升)，每日3次。其它功效近似的如元胡止痛片、正天丸等也可参考选用。(李宇俊), 百拇医药
一、若见经期或经后头痛绵绵，时作时止，遇劳加剧，经量少色淡，伴有气短乏力，神疲体倦，自汗畏寒，饮食乏味，白带量多而清稀，舌淡苔薄白，脉细弱无力等，证属素体气弱，或久病中气耗伤，时逢经行则中气益虚，清窍失于奉养而引起头痛者。可选用益气聪明丸，此药由党参、黄芪、甘草、蔓荆子、葛根、升麻、白芍、黄柏等组成，有补益中气、升阳止痛的功效。每次服6克，每日3次。其它功效近似的如补中益气丸、人参养荣丸等也可参考选用。
二、若见经期或经后头部空痛，痛及眼眶、眉棱，经期延后，量少色淡，伴有头晕眼花，心悸耳鸣，失眠多梦，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱等，证属大病久病或失血之后，营血亏虚，每遇经行则阴血下注胞宫，脑髓失其所养而引起头痛者。可选用当归养血丸，此药由当归、熟地、白芍、阿胶、黄芪、白术、茯苓、杜仲、丹皮等组成，有补血养营、调经止痛的功效。每次服9克(水蜜丸)或每次1丸(大蜜丸)，每日3次。其它功效近似的如阿胶补血膏、复方阿胶浆等也可参考选用。
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三、若见经前或经期头痛，以两太阳穴胀痛为主，甚则巅顶掣痛，月经常先期而至，量多色鲜红，伴有心烦易怒，胁肋胀痛，口苦咽干，面红目赤，耳鸣失眠，小便色黄，舌红苔黄，脉弦数等，证属忿怒忧思，肝气郁结，气郁化火，经行时冲气偏旺，肝火随冲气上逆，上扰清窍而引起头痛者。可选用龙胆泻肝丸，此药由龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、生地、车前子、泽泻、木通、甘草等组成，有清肝除热、泻火止痛的功效。每次服6克(水蜜丸)或每次1丸(大蜜丸)，每日2次。其它功效近似的如夏枯草膏、脑立清等也可参考选用。
四、若见经期或经后头晕胀痛，月经先期，量少色鲜红，伴有耳鸣眼花，心悸失眠，潮热盗汗，口燥咽干，大便干结，小便短黄，舌红少苔，脉细数等，证属素体阴虚，或久患热病耗伤阴液，每逢经行则阴液益虚，不能上奉于头，加之阴虚生内热，虚火上浮，扰犯清窍而引起头痛者。可选用知柏地黄丸加减，此药由知母、黄柏、熟地、山萸肉、茯苓、山药、丹皮、泽泻等组成，有滋阴养液、降火止痛的功效。每次服1丸，每日3次。其它功效近似的如左归丸、大补阴丸等也可参考选用。
五、若见经前或经行头痛，疼痛部位固定，痛如针刺，入夜更甚，伴有经行不爽，量少色紫暗，或挟瘀块，少腹疼痛，舌紫暗或舌边尖有瘀点，脉弦涩等，证属情志不畅，肝失条达，气机不宣，经行不畅，脉络不通，瘀阻于内，气血、清阳不能上达于头而引起头痛者。可选用血府逐瘀丸，此药由淮牛膝、当归、赤芍、生地、川芎、柴胡、桃仁、红花、枳壳、桔梗、甘草等组成，有活血化瘀、通络止痛的功效。每次服1丸，每日2次，用温开水或姜汤送服。若是胶囊则每次6粒，每日2次；若是口服液，则每次1支(10毫升)，每日3次。其它功效近似的如元胡止痛片、正天丸等也可参考选用。(李宇俊), 百拇医药
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