心受伤胃遭殃
尽管目前认为幽门螺杆菌(HP)在消化性溃疡的发病中起重要作
用,但它仍然被认为是个多元病因性疾病,更有人将其作为心身疾病
的典型例子。
有人调查研究后认为,76.6%的消化性溃疡病人均实际存在精神
元性损害。俄罗斯医生梅罗雷切夫等人的研究资料表明,54%的溃疡
病病人的病因是精神创伤。许多医生更注意到病人在发病前有情绪问
题:心神不安、敏感多疑、忧愁焦虑等。
工作不顺心,与上司或同事关系不好,环境改变,尤其是家庭突
变(离婚、亲人重病或亡故)所引发的负性情绪和失眠,常导致首发
本病,或使已处于缓解期(愈合期)病人很快复发。忧郁、焦躁、不
安、愤怒等常在躯体症状(上腹痛等)出现前1-3周出现。因此认为“
心伤”因素在消化性溃疡的发病和复发中起“启动”作用或某种“中
介”作用。心理应激可选择性引起胃十二指肠黏膜局部血管痉挛和营
养障碍,进一步发展为溃疡缺损形成(量变到质变过程)。溃疡形成
后,由于疼痛和消化不良症状,又可加重抑郁、恐惧等负性情绪,形
成“心身”恶性循环。此时,在给予抗消化性溃疡联合用药时,不应
忽视心理治疗。
人群中幽门螺杆菌感染率高达70%—80%,而消化性溃疡人群患
病率不到10%,更有极少数消化性溃疡病人并无该菌感染。这或许有
助于理解“心伤”因素的致胃病作用。
还有资料表明,成人消化性溃疡27%—30%(在大城市为60%)
有儿童期的精神创伤,父母离异和冷酷型教育是主要原因,儿童期“
心伤”可能引起儿童消化性溃疡,也可成为成人期本病的隐患(精神
创伤“记忆”致病作用)。
现代心理学试验和个性调查咨询方法研究证明,消化性溃疡病人
多有不良心理特征:疑病、惊慌、胆小、内向、自卑等。
不只是消化性溃疡,许多躯体疾病均与心理应激有关。为什么一
些人的“心伤”导致消化性溃疡,而在另一些人却导致心血管病、癌
症或其它疾病?这是个与遗传因素有关的更复杂问题。
《健康报》, http://www.100md.com
用,但它仍然被认为是个多元病因性疾病,更有人将其作为心身疾病
的典型例子。
有人调查研究后认为,76.6%的消化性溃疡病人均实际存在精神
元性损害。俄罗斯医生梅罗雷切夫等人的研究资料表明,54%的溃疡
病病人的病因是精神创伤。许多医生更注意到病人在发病前有情绪问
题:心神不安、敏感多疑、忧愁焦虑等。
工作不顺心,与上司或同事关系不好,环境改变,尤其是家庭突
变(离婚、亲人重病或亡故)所引发的负性情绪和失眠,常导致首发
本病,或使已处于缓解期(愈合期)病人很快复发。忧郁、焦躁、不
安、愤怒等常在躯体症状(上腹痛等)出现前1-3周出现。因此认为“
心伤”因素在消化性溃疡的发病和复发中起“启动”作用或某种“中
介”作用。心理应激可选择性引起胃十二指肠黏膜局部血管痉挛和营
养障碍,进一步发展为溃疡缺损形成(量变到质变过程)。溃疡形成
后,由于疼痛和消化不良症状,又可加重抑郁、恐惧等负性情绪,形
成“心身”恶性循环。此时,在给予抗消化性溃疡联合用药时,不应
忽视心理治疗。
人群中幽门螺杆菌感染率高达70%—80%,而消化性溃疡人群患
病率不到10%,更有极少数消化性溃疡病人并无该菌感染。这或许有
助于理解“心伤”因素的致胃病作用。
还有资料表明,成人消化性溃疡27%—30%(在大城市为60%)
有儿童期的精神创伤,父母离异和冷酷型教育是主要原因,儿童期“
心伤”可能引起儿童消化性溃疡,也可成为成人期本病的隐患(精神
创伤“记忆”致病作用)。
现代心理学试验和个性调查咨询方法研究证明,消化性溃疡病人
多有不良心理特征:疑病、惊慌、胆小、内向、自卑等。
不只是消化性溃疡,许多躯体疾病均与心理应激有关。为什么一
些人的“心伤”导致消化性溃疡,而在另一些人却导致心血管病、癌
症或其它疾病?这是个与遗传因素有关的更复杂问题。
《健康报》, http://www.100md.com