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小男孩也要讲求生殖健康
http://www.100md.com 2001年8月17日 北京青年报
     男性生殖健康是当前一个很时髦的话题,但大多数人认为这仅仅是一个成人话题,北京大学第一医院小儿外科主任李龙教授却告诉大家:男性生殖健康应从婴幼儿时期抓起。

    ■包茎患儿3岁以后是炎症高发期

    据李龙教授介绍:小儿包茎十分常见,又往往没有引起家长的关注,包茎是指包皮口狭小,使包皮不能翻转,不能暴露阴茎头。小儿包茎最常见的合并症主要有以下三种,一是泌尿系统感染,严重可发展为肾盂肾炎,其次是包皮炎,患儿感觉痒、痛。三是狭小的包皮口为细菌繁殖提供了场所,形成包皮垢,引发感染,局部流脓,以上症状在3岁以后为发病高峰,由于反复感染,小儿局部形成瘢痕,反过来又加重了包茎。

    ■成人后易发生癌症

    李龙教授说:虽然有一部分患儿在成人后包茎状况可能有所缓解,可勉强上翻,但包皮过长状态没有改变,致使其在婚后仍易发生泌尿系统感染,并可将病菌传播给女方,使妻子妇科炎症的发生率也很高,研究资料表明:一部分女性的宫颈癌的发生与男性包皮过长、反复炎症密切相关;而男性阴茎癌患者中90%以上为包皮过长。

    ■学龄前应做包茎手术

    李龙教授说:小儿包茎分为先天和后天两种,先天性包茎可见于每一个正常男性新生儿及婴幼儿。小儿出生时包皮与阴茎头(龟头)之间粘连,3至4岁时,由于阴茎及龟头生长,阴茎勃起,大部分儿童包皮可自行向上退缩,外翻包皮可显露龟头,但有部分儿童包皮口非常细小,使包皮不能退缩,妨碍龟头甚至整个阴茎发育。此时,必须行包皮环切术。

    后天性包茎多继发于包皮过长引起的包皮炎及包皮和阴茎头的损伤。包皮口有瘢痕性挛缩,失去皮肤的弹性和扩张能力,包皮不能向上退缩,伴尿道口狭窄。后天性包茎必须行包皮环切术,方可治愈。

    对于婴幼儿期的先天性包茎,可将包皮反复上翻,以便扩大包皮口,此过程中手法应轻柔,且每次应适可而止,以免引起患儿疼痛。当阴茎头露出后清洁包皮垢,再将包皮复原,否则会造成嵌顿包茎。如包皮口很紧,不能上翻或后天性包茎,均可行包皮环切术。专家提醒家长:此手术应在正规大医院小儿外科施行,以确保手术成功。

    ■文/唐莉

    ■漫画/高飞, 百拇医药