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阿尔茨海默氏病患者服用多奈哌齐可维持持久的日常活动
http://www.100md.com 2001年8月23日 医学空间
     (Neurology 2001 57: 481-488, 489-495)

    8月20日(NewsRx.com新闻)据8月14日出版的《神经病学》杂志报道,阿尔茨海默氏病药物多奈哌齐(donepezil)可以帮助患者维持其日常活动功能,如购物和烹饪。

    在美国进行的对415名患者的54周研究发现,服用药物的患者维持其功能水平的时间比服用安慰剂的患者要长72%。该项研究根据临床等级量表评定患者功能衰退前的时间长短。服用多奈哌齐的患者比服用安慰剂的人群功能衰退平均晚5个月。

    研究负责人、纽约布朗克斯西奈山医学院和布朗克斯退伍军人医学中心的Richard Mohs博士说,“对于阿尔茨海默氏病患者和他的家人来说,5个月可能意味着另一个生日祝福和节日,他们可以在自己家里多呆5个月。”

    Mohs博士说,有关多奈哌齐的大多数研究都是针对该药对认知能力的影响,而非它对日常活动功能水平的影响。他说,“多奈哌齐除了可帮助人们保留他们获取新的信息和记忆所学东西的能力,还可以保留洗衣和享受爱好这些可帮助他们独立生活和维持生活质量的能力。”

    在同期杂志的另一项研究中,科研人员对斯堪的纳维亚和荷兰286名患者进行了为期1年的研究,结果发现:根据认知能力、日常生活功能和其他因素量表评分,服用安慰剂的轻至中度阿尔茨海默氏病患者比服用多奈哌齐的患者出现功能衰退的可能性要多两倍。

    该项研究的负责人、瑞典斯德哥尔摩阿尔茨海默氏病研究中心Karolinska研究所的Bengt Winblad博士说,“这是关于该项课题进行的时间最长的安慰对照组研究,结果显示多奈哌齐的一种有效的长期疗法,并且证实对于轻到中度阿尔茨海默氏病患者,持续服用多奈哌齐对于获得最佳效果是非常重要的。”

    美国神经病学协会最近发表了关于阿尔茨海默氏病的临床指南,建议对该病应早期识别、诊断和治疗。为制订这一指南,相关专家回顾了1000多篇研究报告。

    参与该指南制订工作的Mohs博士说,“对于患者、家庭和医生而言,早期识别和诊断可使疾病更容易控制。虽然阿尔茨海默氏病还无法治愈,但药物疗法可改善患者的生活质量及认知能力,尤其是轻至中度患者。”

    阿尔茨海默氏病患者产生乙酰胆碱的脑细胞数量减少。乙酰胆碱是大脑神经细胞之间传递信息的化学递质。多奈哌齐可阻断乙酰胆碱的化学分解。

    在美国,该项研究得到多奈哌齐的制造商Eisai公司和销售商辉瑞公司的支持。斯堪的纳维亚和荷兰的研究得到辉瑞制药集团、辉瑞公司的支持。, http://www.100md.com


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