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http://www.100md.com 2001年9月1日 《中国中医药报》 第1615期
     中医药在西部大开发中的作用研究课题启示录(一)

    本报记者陆静

    日前,国务院西部办宣布,西部地区即将迎来第一个投资高峰。1999年11月,中央经济工作会议正式确定了实施西部大开发的战略决策。西部这片热土开始引起世人的关注,西部地区也成为新一轮投资的热点。与以往几次投资热中一拥而上不同的是,在大批资金涌向西部之前,政府和投资者都多了几分冷静的思考。无论是到西部实地考查,还是通过软课题研究等进行可行性分析,其目的只有一个,那就是使资金投入更加有的放矢,使西部脆弱的经济增长不会变成泡沫,而是实现真正的可持续发展。

    由李振吉副局长挂帅,国家中医药管理局与西部12个省、市、自治区中医药管理部门共同参与,历时1年半完成的《中医药在西部大开发中的作用研究》软课题,立题伊始即确立了明确的目标:摸清家底、理清思路、统一思想,提出发展战略,为政府决策提供依据。
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    通过对12个子课题进行汇总、综合和分析,一组组翔实的数据将西部中医医疗、科技、教育、人力资源、自然资源和中药产业现状的概貌展现在我们面前。在对东西部进行全方位的对比研究后,不但突显了西部的差距,也发现了西部的优势,更找到了西部中医药事业发展的切入点。总课题提出了中医药在西部大开发中的发展战略:坚持改革,扩大内外开放,充分发挥“政府和市场”两个作用;充分利用资源优势,因势利导,优先发展中药产业;加强中医药创新源建设;坚持科教兴业的方针,加速中医药的科技创新和人才培养,为西部地区中医药发展提供人才和技术支撑;重视生态保护和资源可持续发展;统筹规划,因地制宜,分类指导。

    为了实现总课题提出的十年发展的战略目标,将分二步走,落实四大工程。第一步,积极发挥西部地区的中药资源和产业优势,加强中药产业化工程建设。优先发展中药产业,提高其对经济建设的贡献率;其次,加强绿色中药材规范化种植,保护与开发中药资源,促进生态建设和相关产业的发展;第三,重视中医药人才培养,提高西部地区中医药人才的整体素质,为中医药的发展提供人才技术的支持。
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    第二步,坚持“中西医并重”、“医药并重”,加强西部地区中医医疗机构的基础设施建设,改善办院条件,健全综合服务功能,不断满足人民群众对中医医疗服务的需求。四个工程分别为:中药产业化推进工程、绿色中药材的规范化种植工程、人才培养工程和中医医疗机构(包括民族医疗机构)发展工程。

    在产业化推进工程中,西部地区应当从巩固与发展现有的中药产业基础、帮助和引导企业进行GMP改造、建立和完善药品研发体系、加强药品临床药理基地建设、提高中药企业的制药技术、建立一批民族药品临床研究基地和民族药生产基地等六方面入手。各省应重点扶持几个有一定规模和经济实力的中药企业,在四川成都、陕西西安等地建立国家级中药现代化产业基地,发挥其示范和辐射作用;通过兼并、重组和上市融资,组建现代中药企业集团,发展跨国公司,提高竞争能力;在成都、西安、重庆等地组建一批中药科技研究开发基地,加强二次产品开发,形成一批能进入国际天然药物市场的中成药产品;各省重点扶持一个省级中医医院,建立GCP中心和临床药理基地,并争取进入国家级新药临床药理基地;各省按市场经济规律建设一个中药科技高级培训中心,提高西部地区药品从业人员的素质;重点帮助条件好的民族药生产企业按照GMP要求进行技术改造,促进民族医药现代化,培育西部民族药的领头企业。
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    在绿色工程中,逐步建立一批无公害、无污染、绿色中药材(包括民族药)规范化种植示范基地。重点在四川、云南、陕西、宁夏、贵州等地建立国家级中药现代化种植基地。推行中药材品牌战略,避免每年出一批品牌,又倒一批品牌;采用先进的栽培、育种、变异、转基因等生物技术,开发中药材优良品种的栽培,尤其是大宗和濒危紧缺道地药材优良种质资源的保护与再生研究,建立野生中药材资源保护区和中药材的动态监测、预警系统,促进野生资源的保护。根据西部地区的地理环境和自然气候,选择一批有耐寒抗旱、根系发达、固沙能力很强,并有很高药用价值和经济价值的中药材进行示范种植;建立中药材农药化肥检测中心。选择200种中药材进行系统的质量研究,并制定各种药材的质量标准,在成都、西安、银川等地组建中药材检测中心。另外,还将依托西部丰富的道地药材资源,开辟新品种、新资源;开发以中药材为原料的传统中成药和新药制剂;同时加强对中药材饮片企业的技术改造。

    在人才工程中,应重点发展高等中医药教育,重点扶持重庆、云南、贵州、新疆、内蒙、西藏等省区的中医药教育,使之成为培养高等中医药人才的教育基地。在成都、西安等地建立人才培养基地,发挥这些地区的教育资源优势,不断输送中医药的各类人才,同时在东部建立面向西部的人才培养基地与机制。制定一些优惠政策,积极吸引国内各地和从国外回来的优秀人才,为其营造良好的发展环境。
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    在中医医疗机构发展工程中要做好以下四方面的工作:一、加强基础建设。按照区域卫生规划的要求,充实省和地市级中医医院资源。重点改善100所省、地级中医医院和条件较好的县级中医医院的办院条件。选择50个中医专科进行重点建设,同时分别在藏医、蒙医、维医、傣医中各筛选10个左右的专科进行重点建设,使之成为全国或地方的民族医药专科重点基地。由国家中医药管理局负责,采用多种途径和方法,5年内加强对中医医院院长及其他管理人员的培训,提高中医医院的管理水平。二,制定积极的政策,引导多种经济成分创办中医医院,作为非营利性中医医院的补充和配套,满足不同层次的中医医疗服务需求。三、加强中医专科技术骨干的培养,重点选择200多名中医技术骨干进行培训,使他们能够熟练掌握重点专科的中医诊疗技术和技能。四、结合当地的实际,积极推广中医药适宜诊疗技术,提高中医医疗机构的诊疗水平。遴选一批具有中医药特色、技术含量高、已有一定推广基础的诊疗技术项目,在西部地市级、县级中医医疗机构进行推广。, http://www.100md.com