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编号:99762
营养补充制剂可提高心脏手术患者的免疫力
http://www.100md.com 2001年9月5日 医学空间
     (Lancet 2001;358:696-701)2q, http://www.100md.com

    伦敦,8月31日(路透社医学新闻)发表在最新一期柳叶刀杂志上的一项研究表明,免疫增强营养制剂可以提高心脏手术高危患者的免疫防御能力,减少术后感染。2q, http://www.100md.com

    荷兰阿姆斯特丹的Robert Tepaske博士及其同事指出,包括L-精氨酸、ω-3多不饱和脂肪酸和酵母菌RNA在内的免疫增强营养制剂服用方便,适于重症患者和癌症术前使用。2q, http://www.100md.com

    研究人员将50例进行心脏手术的患者随机分为营养支持组和安慰剂组,这些病人年龄都在70岁以上,心脏射血分数<0.40,和/或进行二尖瓣置换术。其中5例患者因手术计划改变最终退出了研究。试验组患者在术前口服营养补充制剂,每天5L到10L,为期5-10天。2q, http://www.100md.com

    结果发现,在手术前试验组单核细胞HLA-DR抗原决定簇表达明显高于对照组(p= 0.02)。以前的研究表明,单核细胞HLA-DR抗原决定簇的表达与心脏手术预后相关。而且,试验组的23例患者中有4例发生术后感染,而对照组的22例患者中感染人数为12人(p=0.01)。试验组术后2天肌酐清除率明显高于对照组(p=0.03)。2q, http://www.100md.com

    Tepaske博士认为,口服免疫增强营养补充剂有利于改善心脏手术病人(尤其是高危患者)的预后。