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编号:99832
儿童期与青年期的情感疾病模式不同
http://www.100md.com 2001年9月6日 医学空间
     (J Child Neurology 2001;16:553-561)

    WESTPORT,9月3日(路透社医学新闻)据8月出版的《儿童神经病学杂志》报道,情感疾病患儿表现出的症状与青年患者不同。了解到这些差异将有助于医师和其他小儿保健工作者对该人群及早进行识别和治疗,以改善长期预后。

    达拉斯德州大学西南医学中心的Warren A. Weinberg博士及其同事连续分析了100名年龄在2~20岁的情感疾病患者的临床表现,并对这些患者进行单次儿科行为神经病学评估。在这些患者中,65名为青春期前儿童,26名为完全发育成熟的青年患者(9例患者被评定为疾病发展的中间状态,即Tanner二级)。

    研究人员共确定了7种情感疾病模式,其中青春期前患儿以轻度躁狂/躁狂症状为主(65例中有47例),而青年患者则以抑郁症状为主(26例中有16例)。

    Weinberg博士解释说,“如果在诊断过程中未予充分考虑,则很容易忽视小龄患儿中的轻度躁狂/躁狂症状,并有可能误认为是注意缺陷多动障碍(ADHD)和其他品行障碍的症状。”

    他指出,“本研究支持‘ADHD可能并不存在’的观点,因为小龄患儿中活动过多/冲动型ADHD预示着情感疾病。”

    该研究小组同时发现,各型情感疾病均与药物滥用、酗酒、性格障碍及Briquet综合征家族史密切相关。他们推测这种联系可能为情感疾病的遗传学基础提供依据。

    Weinberg博士认为,医生们应该了解情感疾病临床表现的变化,并联系到患儿的家族史以进行早期的正确诊断。早期识别临床表现的模式将有助于治疗所有年龄层的患者。但如果未能识别,这种能够治疗的疾病将会出现高发病率,甚至高死亡率(自杀和杀人)。, 百拇医药