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Igt干预可逆转肥胖向糖尿病发展
http://www.100md.com 2001年9月12日 医学空间
     为什么肥胖的人易患糖尿病?有没有办法“

    割断”两者的联系?在最近召开的“2001年肥胖问题论坛”上,中华

    内分泌学会副主委、北京大学医学院第一附属医院高妍教授报告,肥

    胖和糖尿病有共同的遗传基础,但对肥胖进行糖尿病前期(IGT阶段)干预,肥胖向糖尿病发展的必然进程可以逆转。

    临床上把IGT称为糖尿病的前阶段。糖尿病一旦发生,病情不可

    逆,任何治疗只能延缓进程。但IGT阶段不一样,尽管这时也表现为

    糖耐量受损,但它是不稳定的,可以进退。高妍教授介绍,从IGT转

    为糖尿病的重要指标是餐后两小时血糖增高,一般能持续较久,随血

    糖不断升高,糖尿病患病危险增加。由于肥胖需要很高的胰岛素水平

    才能维持身体的正常需要,IGT就成了肥胖和糖尿病之间重要的胰岛

    素功能代偿阶段,是超重或肥胖以及肥伴持续时间长短都与糖尿病发

    生密不可分的重要原因。大量研究还提示,除了肥胖代谢机制本身,肥胖和糖尿病两者还可能有着共同的遗传背景,也就是说,肥胖和糖

    尿病发生及程度可以互相影响,肥胖影响IGT转成糖尿病,患了糖尿

    病后也会加重肥胖。

    高妍教授说,肥胖在我国已经呈现流行态势,由于种族差异,我

    国人群的肥胖更多的是集中在腹部,内脏脂肪比较多。最近美国一项

    前瞻性研究披露,腹型肥胖比周身性肥胖更容易出现IGT,有更多的

    糖尿病和心血管发生的危险。她认为,对于国人来讲,应对肥胖引起

    足够的重视。超重或肥胖的人,不仅减肥重要,减小腹围更重要,抓

    住IGT阶段进行干预,预防糖尿病的发生同样重要。我国大庆曾得到

    一项举世关注的研究结果,长达6年对肥胖者IGT进行干预观察,通过

    一系列以饮食控制,运动训练为主的治疗,受试者改变不良行为后,IGT转成糖尿病的患病率明显降低。

    《健康报》, 百拇医药