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编号:100723
孕期抗高血压治疗可改善母婴预后
http://www.100md.com 2001年9月17日 医学空间
     (Obstet Gynecol 2001;98:427-433 )[m, http://www.100md.com

    WESTPORT, 9月11日(路透社医学新闻)9月出版的《妇产科》刊载的研究显示,孕期抗高血压治疗可改善母婴预后,但不适当的治疗可减缓胎儿生长。[m, http://www.100md.com

    因妊娠高血压药物治疗尚有争议,美国西雅图华盛顿大学的Thomas R. Easterling博士及同事对孕早期使用氨酰心安治疗的资料进行了回顾分析。研究包括235名有先兆子痫危险孕妇,10%患者加用速尿治疗,20%加用肼苯达嗪治疗。接受治疗的孕妇出现有生命危险的高血压和因高血压引起早产的危险均很低,但这些孕妇分娩时胎儿小于孕龄的发生率升高。1例进展为严重的先兆子痫,2.1%孕32周前分娩,4.7%孕34周前分娩。研究末期出生体重的百分位数从开始时的20上升到40。[m, http://www.100md.com

    胎儿生长减慢与两个因素显著相关,其一是母亲前次妊娠分娩低体重儿,其二是心排出量低于平均水平或静脉血管过度收缩。在治疗孕妇时注意避免出现这些血液动力学异常后,胎儿的平均体重显著增加。[m, http://www.100md.com

    作者指出,治疗高血压可改善母婴预后,但过度治疗可致胎儿体重过低,基于母体血流特征进行治疗有助于达到最佳的预后和胎儿生长状态。


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