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癌症发生的遗传倾向
http://www.100md.com 2001年9月24日 中华网
     江锦琦

    2001-09-24 08:22:56

    人类癌症约有85%以上的与环境因素有关。有些人对某种癌症具有一定的易感生。现在遗传学研究主为,有遗传倾向的癌症仅占全部恶性肿瘤的5%左右。

    哪些癌症有遗传倾向呢?临床上较为常见的有:乳腺癌、结肠癌、肺癌、食管癌及视网膜细胞瘤等。调查资料显示,妇女患乳腺癌的平均风险约为9%,除年龄、饮食、肥胖等诸多因素外,还与遗传因素有关。如有的家族中连续五代人均发现乳腺癌,尤其是绝经期两侧乳房都发生癌的与遗传之间的关系更为明显。又如,结肠癌的致癌因素与乳腺癌相似,但有一种家族性多发性结肠息肉瘤很容易发展为结肠癌,在家庭中如果父母患有这种类型结肠癌,其子女往往有近半数也得同类的结肠癌。

    日本学者曾对肺癌遗传因素进行调查后发现,肺鳞癌患者中有家族史的占35.8%,患肺泡细胞癌的女性中,有家族史的高达58.3%,而有肺癌家族史且不吸烟的高五倍之多。此外,还有一种好发于儿童的视网膜母细胞瘤,主要是由于遗传缺陷所致。据研究,在正常情况下,视网膜细胞中有一种Rb基因,当其失去功能或先天缺失时,视网膜细胞会异常增殖,从而促使肿瘤的生成。

    以上列举的癌症,虽说都存在着遗传倾向,但在发病过程中绝大多数仍与某些环境因素分不开,因为只有当环境因素中致癌刺激达到基因癌症的一定限度时,才有引发癌症的可能性,故癌的发生应视为不良环境因素与遗传因素相互作用的结果。

    为此,有关专家提示,有癌症遗传倾向的人群,尤须重视自我保健。在选择婚育、工作环境时,应尽量避开有害因素的影响,定期体检和进行遗传咨询,以便了解患癌的风险性。发现有某些癌前期病变者,宜及早采取防范措施。/《中国医药报》, http://www.100md.com