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恶性肿瘤为什么怕热?
http://www.100md.com 2001年9月27日 医学空间
     自古以来,人们就从实践中懂得了用热来治疗疾病,如我国古代

    医生曾用“砭石”和火来治疗疾病,并创造了用热治病的灸术。国外

    1866年Busch发表了一例长于面部的恶性肿瘤,在感染丹毒发热40℃

    以上后肿瘤消退的报告。1918年Rohdenbury报告肿瘤自然消退的病例,即在166例癌中有72例肿瘤消退者曾有严重感染伴高热或有使用热疗

    的历史。这些事实表明,高热会对肿瘤治疗起着某些作用。肿瘤为什

    么怕热呢?现代医学的发展及生物学的研究已揭开了其中的奥秘。

    肿瘤组织在体内生长过程的特点是其血管生长畸形、结构紊乱及

    毛细血管受压,并有血窦形成。因此肿瘤组织的血液供应比正常组织
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    明显减少,肿瘤内血流速度慢,血流量低,仅为正常组织的1%~10

    %。肿瘤的这个特性为“热疗”提供了条件,因为正常组织在受热时

    有良好的血液循环可充分散热,而肿瘤组织局部温度升高,高于邻近

    的正常组织5%~10%。当高热作用使得肿瘤细胞处于杀伤温度(43

    ℃)时,正常组织仍处于较低温度而不受损伤,但肿瘤组织则在高热

    作用下引起即时性代谢反应导致其血流量更加减少,热量更加聚集并

    伴有PH值降低、氧缺乏及能量缺乏,从而引起肿瘤细胞的损伤。

    高热抑制了肿瘤细胞的DNA、RNA及蛋白质的合成,换言之,就是
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    抑制了肿瘤细胞的增殖。高热时,肿瘤骨架散乱,细胞的许多重要功

    能受损,如溶酶体、线粒体破坏导致细胞死亡。而且高热还可影响肿

    瘤细胞生物膜的状态和功能,使膜通透性增加,低分子蛋白外溢,膜

    内ATP酶消失,此时肿瘤细胞难以抵抗放射线及化疗药物的进攻,容

    易被杀伤杀灭。而高热,尤其是局部热疗方法,还可以刺激机体的免

    疫系统,提高机体的免疫功能,起到限制癌细胞扩散的作用,正符合

    了祖国医学所说的“正长邪消”的道理。

    近年来美国、俄罗斯、日本等国进行了多方面的肿瘤热疗研究,结果表明热疗对恶性肿瘤确实有效。目前,我国已有微波热疗、超声
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    聚焦热疗及最新一代的射频热疗。微波由于穿透度浅,只能做浅表加

    热,多用于浅表肿瘤。超声波聚焦热疗升温可达90℃以上,穿透力强,可治疗深部肿瘤。但由于超声波本身的限制,不能穿透含气的组织,也不能穿透骨骼,因此难以治疗胸部的肺癌、食道癌及受肋骨阻挡的

    肝癌。而且由于超声波还必须依靠水作介导,故人体肿瘤部位的体表

    必须与水接触,才能透入超声波,所以病人的体位受很大的限制。最

    新一代的肿瘤射频透热治疗机解决了许多技术难题,能治疗胸、腹、盆腔等深部肿瘤,且患者体位安全舒适,副作用少。

    不过,肿瘤必须进行综合治疗,不能仅靠某一种治疗手段,手术、放疗、热疗都是局部治疗,若能配合药物的全身治疗,如化疗、中医

    中药等疗效更好。癌症是一种全身性疾病,局部肿瘤生长到体积1立

    方厘米时,全身就可能有肉眼难见的微小癌转移,即使手术切除肿瘤

    或用放疗、热疗,仍需加上化疗配合来杀灭体内残留的癌细胞,使之

    不能转移复发。

    《健康报》, 百拇医药