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死亡伙伴:结核病与艾滋病
http://www.100md.com 2000年3月21日
     统计表明,近十多年来结核病再度“回潮”。自80年代中期起,全球结核病死亡人数更达到300万人,创近百年的最高纪录。人们预测,至2050年结核病死亡人数可能达到500万。

    为什么结核病会在被人类控制近50年后再度成为威胁人类健康的杀手呢?

    医学专家们认为,人类免疫缺陷病毒(HIV)与艾滋病(AIDS)的流行是结核病再度“泛滥”的一个重要的促进因素。结核病和艾滋病(AIDS)都是目前全球严重的公共卫生问题。这两种疾病互为影响,流行趋势日益恶化,所以有人形容结核病和AIDS是一对真正的“死亡伙伴”。目前全球已有19亿人感染了结核分支杆菌(MTB),而随着HIV迅速传播产生的大量HIV和MTB双重感染者,估计已超过560万人。

    不管是结核病高发人群中发生的HIV流行,还是HIV感染人群中发生的结核病流行,都将产生灾难性的后果。

    (1)经研究提示,HIV和MTB双重感染者的结核病发病机会是单纯MTB感染者的30倍,估计至2000年,由于HIV/AIDS传播可造成300万以上新结核病的产生;

    (2)痰涂片阳性肺结核病人不予治疗5年内,50%病人会死亡,25%的病人将成为慢性病例,另外25%可自愈。如果合并AIDS则将在数周或数月内全部死亡;

    (3)结核病人如给予合理化疗,90%以上可以治愈,如合并AIDS则只能延长生命,最终的病死率可高达70%以上;

    (4)多耐药结核病(MDR-TB)的爆发流行;

    (5)结核病是HIV感染者的主要死亡原因之一,据统计报道,有32%的AIDS病人死于结核病。

    结核病与艾滋病的流行给全球带来了最严峻的公共卫生问题。如果不加以控制,不注重预防和教育,后果将非常可怕。, http://www.100md.com


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