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编号:103180
以癌细胞为靶的免疫蛋白也会攻击脑细胞
http://www.100md.com 2000年4月6日 中国医学论坛表
     一项新的研究发现,在一定条件下,攻击乳腺癌和卵巢癌的免疫细胞会进入神经系统,破坏自身的脑细胞。研究结果对于神经系统疾病和癌症的治疗具有重要意义。

    部分肿瘤会产生在正常情况下只存在于神经细胞的蛋白,一旦为免疫细胞识别,即以此为靶,加以摧毁。正常情况下,免疫细胞特别是白细胞不能进入神经系统,从而使脑和其他神经组织得以保护。

    然而,在癌旁小脑变性(PCD),白细胞即可进入小脑,并以有这种蛋白的细胞为靶加以破坏。

    以纽约洛克非勒大学神经科医师Darnell为首的科学家对患有PCD的3例患者进行了研究,其中1例患乳腺癌,2例患卵巢癌。研究者在患者的脑脊液中发现了杀伤性T细胞,然后给患者用他克莫司 (tacrolimus)以摧毁杀伤性T细胞,因为这些细胞与PCD有关。然而,杀灭T细胞会降低抗肿瘤免疫反应。

    在这项研究中,研究者不仅清除了脑脊液中的T细胞,更重要的是癌症也未复发。然而,治疗未能显著改善患者的神经系统症状。研究者总结原因认为,药物疗效有限与神经系统损伤过于严重有关。这项研究的论文发表于Ann Neurol(1999年12月期)。

    研究者指出,这一结果有可能导致对癌症的新疗法,以及与诸如治疗多发性硬化等神经系统疾病的新方法的出现。许多专家认为,多发性硬化和PCD的发病机制类似。发生多发性硬化后免疫细胞聚集以抵抗病毒和细菌感染,并进入脑组织,将髓鞘作为靶。

    Darnell说,科学家们的最终目标是,按要求激发免疫反应,但又将免疫细胞拒于神经系统和脑组织以外。他们将努力开展较多病例的研究,以观察他克莫司治疗对早期PCD是否有效。而迄今为止尚缺乏能逆转或延缓PCD进展的治疗。, 百拇医药