南京军区总医院新法治疗重型颅脑外伤死亡率下降90%
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2000年4月10日
南京军区南京总医院神经外科经过11年的临床研究，在国内首次采用促甲状腺素释放激素治疗急性重型闭合性颅脑损伤，成功地使死亡率由原先的超过60%降为6%。这一研究成果近日获军队医疗成果二等奖。
重型颅脑损伤在战争、交通事故和突发性灾害中最为多见，约占颅脑伤的20%。由于原发脑损伤过重、伤后脑缺氧和脑缺血、抢救不及时等因素，其死亡率超过60%，其中特重型颅脑损伤的死亡率接近百分之百，一直是神经外科救治研究的重点。南京军区南京总医院神经外科主任医师孙克华、谭启富等，从1986年起在手术治疗的基础上，对重型颅脑损伤患者在早期康复、增强其抵抗力和减少并发症等方面进行了系列研究，取得了重要成果：他们在国内首先采用促甲状腺素释放激素治疗重型颅脑外伤，病人昏迷程度和垂体激素水平均有明显改善，促进神经系统功能恢复，有效降低了死亡率。在国内率先研究了重型脑外伤后的氮平衡改变和营养的补充，发现传统的鼻饲饮食和常规补液不能满足病人的能量需要，便采用胃肠道内高营养支持治疗，增加免疫功能，特别对脑外伤后昏迷不能进食者尤为重要，使并发症减少12%，死亡率降低百分之四。在国内首先报告了脑外伤后病人多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素的改变及其影响，证实早期应用心得安等β受体阻滞剂可以使心血管并发症减少60%，大幅度提高了病人的生存质量。(人民日报 2000-04-08), 百拇医药
重型颅脑损伤在战争、交通事故和突发性灾害中最为多见，约占颅脑伤的20%。由于原发脑损伤过重、伤后脑缺氧和脑缺血、抢救不及时等因素，其死亡率超过60%，其中特重型颅脑损伤的死亡率接近百分之百，一直是神经外科救治研究的重点。南京军区南京总医院神经外科主任医师孙克华、谭启富等，从1986年起在手术治疗的基础上，对重型颅脑损伤患者在早期康复、增强其抵抗力和减少并发症等方面进行了系列研究，取得了重要成果：他们在国内首先采用促甲状腺素释放激素治疗重型颅脑外伤，病人昏迷程度和垂体激素水平均有明显改善，促进神经系统功能恢复，有效降低了死亡率。在国内率先研究了重型脑外伤后的氮平衡改变和营养的补充，发现传统的鼻饲饮食和常规补液不能满足病人的能量需要，便采用胃肠道内高营养支持治疗，增加免疫功能，特别对脑外伤后昏迷不能进食者尤为重要，使并发症减少12%，死亡率降低百分之四。在国内首先报告了脑外伤后病人多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素的改变及其影响，证实早期应用心得安等β受体阻滞剂可以使心血管并发症减少60%，大幅度提高了病人的生存质量。(人民日报 2000-04-08), 百拇医药