害羞有药可治
http://www.100md.com
2000年4月24日
每个人都会有些时候感到精神紧张。首次约会或发表演讲经常会引起神经质地发抖。这种“神经”实际上有助于集中精神和现场的表现。
但是对有些人，正常的紧张恶化为极端的恐惧。日常活动如与人开口讲话，与他人进餐，或参加聚会都变得困难。这种情况被称为社交恐惧症，美国有13%的人受影响。
明尼苏达州罗彻斯特Mayo诊所的精神病学家Lois E. Krahn博士说：“社交恐惧症会严重影响约会、学术成就和职业选择，会妨碍生活中的许多活动。”
社交恐惧症的治疗包括心理咨询、行为疗法、药物或上述疗法的结合。有些药物基本安全有效，可用于减轻社交焦虑。
害羞---社交恐怖症
害羞并不是对每个人都引起苦恼，也不都是有害的。有些人乐意在公众场合有所保留。大多数人仅在特殊环境下害羞而且学会了如何适应。但是当害羞使一个人的生活不健全的时候，它就是破坏性的了。
, http://www.100md.com
社交恐惧症与通常紧急情况下的紧张不同。它恐惧的程度使它与几乎每个人经历过的那种神经质的发抖区别开来。
Krahn博士说：“社交恐惧症比起害羞在很大程度上显著妨碍社交和职场表现。”
探讨确定社交恐惧症原因的研究正在进行。根据美国国家精神健康学会(NIMH)的一些研究表明，社交恐惧症可能由于扁桃腺(控制恐惧反应之处)功能失常所致。其他有研究认为社交恐惧症是由于生化失常或是一种习得行为。还有一项最新课题重点研究一种可能引起社交恐惧症的遗传基因。
社交恐惧症典型地发生于十岁左右或者经过紧张或羞辱的经历之后。它的恐惧程度可能在一个人一生不同阶段有所不同，但通常是伴随全生的。
社交恐惧症会导致：
减少学习一些技能的机会以减轻社交环境中的焦虑。
, 百拇医药
妨碍结交朋友或建立亲密关系，从而更增加焦虑、抑郁、孤独、甚至身体疾病发生的可能性。
由于害怕会议发言或要求晋升加薪而妨碍仕途。
留给他人错误印象，看起来疏远和势利。
引起害羞的环境
一般的日常经历可能引起那些社交恐惧者严重的焦虑。它们包括：
使用公用卫生间或公用电话
归还商店的东西
与陌生人或异性谈话
在旁人面前写东西
与人眼睛的交流
, 百拇医药
当别人已经入座时走进房间
在餐馆订餐
被别人介绍给他人时
治疗药物
从九十年代早期起，内科医生开始使用药物治疗社交恐惧症。每个人使用的药物种类决定于个体的情况。害羞伴有抑郁和焦虑的病人服用一种药，而每天日常生活都受影响的人需借助于另一种药物。
Krahn博士说：“治疗应激的药物已应用了很多年，而对应激心理障碍每天应用抗抑郁药是最近的事情。”
1999年5月，FDA批准帕罗西汀用于治疗社交恐惧症，这是美国仅有的被批准应用于社交恐惧症的药物。这种药是抗抑郁药物家族SSRIs的一种。其他SSRIs类有效但未被特别批准治疗社交恐惧症的药物有舍曲林、氟西汀、西酞普兰和氟伏沙明。其副作用包括恶心、失眠、头痛和性欲减退。
, 百拇医药
对于只对特殊社交环境如发表演讲或参加公众聚会恐惧的人，倍他受体阻滞剂普萘洛尔能减轻脸红、口吃、心跳加速和其他怯场症状。抗焦虑药物如氯硝安定也能在几分钟内改善这种环境相关性社交恐惧。
另一类抗抑郁剂单胺氧化酶抑制剂能在4周内起效，减轻社交恐惧症的症状。单胺氧化酶抑制剂包括苯乙肼硫酸盐等与一些食物和药物有相互反应，应用时需严格遵守食物禁忌。
社交恐惧症的严重性决定了应用药物的必要性。其他治疗如心理咨询或行为疗法也有帮助。轻度害羞的人应首先用行为疗法，中等程度的可以同时采用行为疗法和药物治疗。患有严重社交恐惧症的人大多可能首先应用药物治疗，然后学习如何改变行为来控制焦虑。
一些药物可以在医生持续指导下长期服用。许多严重的病例服药同时应学习如何改变行为和应付社交活动。有些人社交恐惧症的症状可能消失，不再继续服药。有些人需要持续服药，使之发挥作用。
, 百拇医药
有益的方法
对于许多社交恐惧者，寻求他人帮助可能是最大的挑战。害怕与他人交往使他们不愿去看医生或参加团体治疗。病情的这种特征提出了一种特殊的挑战。
但害羞的人可通过自己练习一些小方法试着控制他们的社交恐惧，例如：
在舒适的环境中设想一种紧急的情况发生
与亲密的家人或朋友外出就餐
开始与他人打招呼或尝试眼睛的交流
练习放松运动
多想自己的优点
考虑寻求专家的帮助, 百拇医药
但是对有些人，正常的紧张恶化为极端的恐惧。日常活动如与人开口讲话，与他人进餐，或参加聚会都变得困难。这种情况被称为社交恐惧症，美国有13%的人受影响。
明尼苏达州罗彻斯特Mayo诊所的精神病学家Lois E. Krahn博士说：“社交恐惧症会严重影响约会、学术成就和职业选择，会妨碍生活中的许多活动。”
社交恐惧症的治疗包括心理咨询、行为疗法、药物或上述疗法的结合。有些药物基本安全有效，可用于减轻社交焦虑。
害羞---社交恐怖症
害羞并不是对每个人都引起苦恼，也不都是有害的。有些人乐意在公众场合有所保留。大多数人仅在特殊环境下害羞而且学会了如何适应。但是当害羞使一个人的生活不健全的时候，它就是破坏性的了。
, http://www.100md.com
社交恐惧症与通常紧急情况下的紧张不同。它恐惧的程度使它与几乎每个人经历过的那种神经质的发抖区别开来。
Krahn博士说：“社交恐惧症比起害羞在很大程度上显著妨碍社交和职场表现。”
探讨确定社交恐惧症原因的研究正在进行。根据美国国家精神健康学会(NIMH)的一些研究表明，社交恐惧症可能由于扁桃腺(控制恐惧反应之处)功能失常所致。其他有研究认为社交恐惧症是由于生化失常或是一种习得行为。还有一项最新课题重点研究一种可能引起社交恐惧症的遗传基因。
社交恐惧症典型地发生于十岁左右或者经过紧张或羞辱的经历之后。它的恐惧程度可能在一个人一生不同阶段有所不同，但通常是伴随全生的。
社交恐惧症会导致：
减少学习一些技能的机会以减轻社交环境中的焦虑。
, 百拇医药
妨碍结交朋友或建立亲密关系，从而更增加焦虑、抑郁、孤独、甚至身体疾病发生的可能性。
由于害怕会议发言或要求晋升加薪而妨碍仕途。
留给他人错误印象，看起来疏远和势利。
引起害羞的环境
一般的日常经历可能引起那些社交恐惧者严重的焦虑。它们包括：
使用公用卫生间或公用电话
归还商店的东西
与陌生人或异性谈话
在旁人面前写东西
与人眼睛的交流
, 百拇医药
当别人已经入座时走进房间
在餐馆订餐
被别人介绍给他人时
治疗药物
从九十年代早期起，内科医生开始使用药物治疗社交恐惧症。每个人使用的药物种类决定于个体的情况。害羞伴有抑郁和焦虑的病人服用一种药，而每天日常生活都受影响的人需借助于另一种药物。
Krahn博士说：“治疗应激的药物已应用了很多年，而对应激心理障碍每天应用抗抑郁药是最近的事情。”
1999年5月，FDA批准帕罗西汀用于治疗社交恐惧症，这是美国仅有的被批准应用于社交恐惧症的药物。这种药是抗抑郁药物家族SSRIs的一种。其他SSRIs类有效但未被特别批准治疗社交恐惧症的药物有舍曲林、氟西汀、西酞普兰和氟伏沙明。其副作用包括恶心、失眠、头痛和性欲减退。
, 百拇医药
对于只对特殊社交环境如发表演讲或参加公众聚会恐惧的人，倍他受体阻滞剂普萘洛尔能减轻脸红、口吃、心跳加速和其他怯场症状。抗焦虑药物如氯硝安定也能在几分钟内改善这种环境相关性社交恐惧。
另一类抗抑郁剂单胺氧化酶抑制剂能在4周内起效，减轻社交恐惧症的症状。单胺氧化酶抑制剂包括苯乙肼硫酸盐等与一些食物和药物有相互反应，应用时需严格遵守食物禁忌。
社交恐惧症的严重性决定了应用药物的必要性。其他治疗如心理咨询或行为疗法也有帮助。轻度害羞的人应首先用行为疗法，中等程度的可以同时采用行为疗法和药物治疗。患有严重社交恐惧症的人大多可能首先应用药物治疗，然后学习如何改变行为来控制焦虑。
一些药物可以在医生持续指导下长期服用。许多严重的病例服药同时应学习如何改变行为和应付社交活动。有些人社交恐惧症的症状可能消失，不再继续服药。有些人需要持续服药，使之发挥作用。
, 百拇医药
有益的方法
对于许多社交恐惧者，寻求他人帮助可能是最大的挑战。害怕与他人交往使他们不愿去看医生或参加团体治疗。病情的这种特征提出了一种特殊的挑战。
但害羞的人可通过自己练习一些小方法试着控制他们的社交恐惧，例如：
在舒适的环境中设想一种紧急的情况发生
与亲密的家人或朋友外出就餐
开始与他人打招呼或尝试眼睛的交流
练习放松运动
多想自己的优点
考虑寻求专家的帮助, 百拇医药