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机械手昨忙做手术
http://www.100md.com 2000年6月20日 北京青年报
     昨天,北京各大医院的手术台上出现了两个机器人忙碌的身影,它们一共做了7台手术,其中阜外医院第一次借助机械手参与心脏手术,而海军总医院的第二代机器人则一下午就完成了5台手术。

    ■机械手尝试心脏手术

    上午10点,在阜外医院的手术室,随着来自美国纽约大学医学中心的史蒂文·考文教授发出的指令,一只抓着胸腔镜的机械手“听话”地上、下、左、右移动,为一位20岁的女患者做心脏瓣膜修复手术,这种手术在国内还是第一例。

    史蒂文·考文带来的这位声控机械手辅助医生名叫“利萨”,上手术台只有1年的经历,共做过30例手术。一般做心脏手术,主刀医生总离不了一位举胸腔镜的助手。“利萨”的诞生使主刀医生又多了一只手,可以自己控制胸腔镜的位置。下午2∶30,经过修复瓣膜的心脏开始跳动,但临床观察修复效果并不理想,医生果断地拆线重新修补。下午5∶15,病人被推进恢复室,手术成功。紧接着,“利萨”又开始了另一台换瓣手术。

    ■脑外科机器人熟练上岗

    下午4∶05,在海军总医院,田增民副院长指挥机器人为一名4岁女孩做脑干胶质瘤手术,这是第二代机器人做的第76例手术。田院长向记者介绍说:“这个病人是从别的医院转过来的,手术危险性相当大,位置错一点点,就可能危及这条小生命。利用机器手进行手术实现了程序化、精细化、微创伤,使手术的危险降到了最低点。”女孩被麻醉之后,医生移动鼠标寻找肿瘤所在位置,确定针头插入路线,随即针头插入肿瘤部位,抽取囊液,做病理分析,注射药物,整个过程只有20多分钟,而从前人手操作这个手术需要两个小时。而且从中午开始到这台手术,这个机器人共做了5台脑外科手术,这在以前是一个医生3天的工作量。

    ■机器人———外科手术的发展方向

    据田增民副院长说,机器人做脑外科立体定向手术在我国已经走向成熟,机械手介入心脏手术是一个很好的证明,机器人是外科手术的发展方向,将来骨科、口腔科也可引入机器人手术。, 百拇医药(郑淑华)