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医学发展冲击认识误区
http://www.100md.com 2000年6月20日 人民网
     最近医学界的一些新发现改变了人们对一些传统疾病的认

    识,同时对治疗药物提出新的要求。

    

偏头痛不是血管扩张所致



    偏头痛是一种常见的疾病,严重时会令人瘫痪。你的头随心跳而突突地痛,通常只是在一侧,这种疼痛会持续数小时甚至数日。活动会令疼痛加剧。你会恶心,对光和声响极度敏感,有时你还会在头痛出现之前先看到光点和其他幻觉。更为严重的是,许多患偏头痛的人根本不知道自己患的是什么病,以为只是一般的头痛,故数以百万计的偏头痛病人都没有看医生,没有得到应有的治疗。

    科学家已发现,偏头痛并非如过去人们所认为的那样,是由不正常的血管扩展所导致,而是由大脑细胞的独有电流紊乱所致。这一发现为治疗这种难以忍受的头痛病打开了新的路径。过去总以为偏头痛是由血管的不正常扩张造成的,故许多治疗偏头痛的药物都集中在收缩血管上。但新的发现显示,偏头痛是由脑部不正常的兴奋神经原,即脑神经细胞造成的。当偏头痛被触发时,神经原在大脑后部突然发出大量电脉冲,经头顶再传到脑干。而重要的痛感中枢正好就在脑干中。科学家解释说,这就似一颗石子被丢进湖中一样,激起阵阵头痛。在数分钟内,血流大增,这种情况延续至脉冲过去,血流大减为止。
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    在生活中什么会刺激神经原呢?睡得太多或太少、饥饿、强光、某些食物和女性的雌性素水平改变等。偏头痛经常发作会改变脑干的痛感中枢,有时会导致不断的慢性头痛。

    科学家发现,某些治疗癫痫的药物———Depakote和gabapentin———能治疗偏头痛,因为这类药物能抑制神经原

    发出的不正常脉冲,而女性可通过控制雌性素的水平来防止发作。

    

传染病药并非长期有效



    世界卫生组织日前警告,如不善用现有资源,抵抗传染病的药物将在未来10年至20年失去效用,对抗传染病的努力可能失败。

    报告指出,在爱沙尼亚、拉脱维亚和俄罗斯某些地方,超过10%的肺结核病毒具有抗药性。在泰国,3种防治虐疾的药物现已失效。此外,新的乙型肝炎药物在被引入后第2年,已对大约30%的病人失去效用。
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    据该组织称,在世界不同的地方,对抗生素产生抵抗的原因也不相同。在贫穷国家,由于药物昂贵,病人较少用药,通常不会发生药物抵抗作用。但在富裕国家,这些药物太易取得,以致出现滥用的情况,药用功效大大降低。同时,该组织还发现,药商很少对抵抗传染病的药物进行研究,因为这些药物需要15至20年才能研制出来。

    

治肥胖症无需拼命节食



    英国阿伯丁大学科学家最近说,肥胖症可能与人体休息状态下的新陈代谢速度有关,找到影响这一过程的基因,可望研制出有效的肥胖症新疗法。他们发现,人在休息或运动量很小时,机体仍在燃烧卡路里。对不同的人而言,这种能量燃烧速度大不相同。有证据表明,肥胖症与人体休息状态下新陈代谢过慢有关。

    目前,科学家已经培育出新陈代谢更快的实验鼠,科学家希望找到实验鼠体内影响休息状态下新陈代谢速度的基因,进而在人体内识别出类似基因。科学家们认为,对这种基因进行改造将能加快机体代谢速度,使摄取食物中的能量更多地燃烧,而非变成脂肪储存在体内,这将有助于增强机体活力、减轻体重。

    研究表明,英国约有40%的人体重过重或患有肥胖症。迄今仍没有治疗肥胖症的特效药,主要手段是多锻炼和少吃饭。专家指出,新的基因疗法可望使人迅速减肥,免除节食之苦,但坚持锻炼仍是保持健康所必须的。, http://www.100md.com