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新法切痔疮 又快又无痛
http://www.100md.com 2000年7月16日 联合早报
     本地开始使用新的无痛切除痔疮手术,使患者只须动8分钟的小手术,便能起坐如常,不但不觉得痛,当天或隔天就能出院,只须休养最多一星期就能上班,受感染与并发症的机率也非常低。

    患痔疮痛在本地非常普遍,是许多人的“隐痛”。便秘、怀孕与分娩时的大力推挤,都可能将肛门内壁组织往外移而形成痔疮,或使原有的痔疮恶化。

    目前普遍采用的痔疮手术是热透疗法(Diathermy),比起早期的方法,它所造成的疼痛已轻微许多,但手术数周后,患部仍然会产生剧痛。因为手术是直接将内外痔一并切除,使肛门皮变得粗糙,而肛门皮又正好是神经末梢集中的敏感地带,因此排泄时一经摩擦,就使患者痛不欲生。

    新手术的原理极具突破性,医生不割掉痔疮,并且改从肛门内部施手术。首先在肛门以上的直肠膜切约2厘米的环状切口,将脱垂肛门外的痔疮推回肛门以上的位置,同时阻断痔疮的血液供应,再以特制的类似钉书机仪器将痔疮钉紧,使它不再脱垂。

    新手术法是1998年由隆哥医生( Antonio Longo)在罗马推广开来,因此这个手术称为“隆哥疗法”(Longo Technique)。过去,患者在手术后痔疮还是有可能复发,以新方法切除则没有任何“手尾”。

    肠外科专家吴学士医生日前在鹰阁医院介绍隆哥疗法时说:“手术虽需切割直肠部位,但受影响组织不带神经末梢,因此患者不会有痛楚。”

    吴医生自今年3月开始采用这项新手术为25名患者割除痔疮,效果良好。不过,不是所有痔疮都需要动手术。痔疮一般按程度分为4级,首两级可用注射药物法使痔疮萎缩,有治疗效果。只有演变至第3及4级的痔疮才需要动手术割除。

    吴医生提醒说,没有任何手术是完美的,由于隆哥疗法是在直肠内进行,或有可能损及直肠。“在德国进行的1200宗手术,有两宗直肠受损。另外,英国医学杂志也报道了一宗受感染的病例。”

    他也指出,并非所有痔疮病例都适合接受新的手术疗法。已受感染的痔疮,以及痔疮纤维化的患者便不能使用新的手术治疗。, http://www.100md.com(黄伊美)