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专家认为:“医药分开”才能让利百姓
http://www.100md.com 2000年8月14日 中央电视台
     卫生部卫生经济研究所副所长、复旦大学医学院胡善联教授认为,药品降价若要真正让老百姓得益,仍需政府部门和医务人员共同努力,采取切实有效措施,规范药品市场,确保医保制度改革的健康发展。胡善联说,目前我国86%的药品是通过医院医生开处方这一方式而到患者手中的,医生在客观上成为药品最大的“代理人”,因此大力推进全国城镇职工医疗保险制度和医药卫生体制改革,彻底实行“医药分开”是规范药品市场、使老百姓真正受益的有效途径。

    他指出,药品作为一种特殊商品,在目前我国现行的医疗费用支付体制下,其支出费用中绝大部分由第三方,即医保局或单位支付,因此,患者对降价不敏感。胡善联援引资料说,在一些实行医保制度、医药分开的国家,与我国的情况正好相反,80%以上的药品是通过社会药房零售的。这样药品市场的价格体现机制就比较明快。因此,他认为,药品市场的规范有赖于医保体制的健全;而我国医保机制的健全在很大程度上又取决于能否尽快规范药品市场,两者相辅相成。

    胡善联认为,要规范药品市场,有关部门还是有所作为的。有关物价部门应及时调整同类药品的零售价格,促成市场竞争机制的形成。在药品采购中,医院推行集中招标的方式,通过竞争使虚高定价的药品自然淘汰出局。另外,我国目前已制定了医保甲、乙类药品目录,对医保报销药品品种作了明确规定,但未对药品价格进行规定,因此,尽快制定同类药品的参考价格,即最高报销价,并对患者所消费的药品高于最高报销价的部分制定相应的支付比例,将有助于规范患者的消费行为,避免片面追求贵药等不合理用药现象的产生。, http://www.100md.com