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警惕!心血管发病将大增
http://www.100md.com 2000年9月29日 健康报
     最近刚刚完成的国家"九五"重点科技攻关课题"我国心血管病发病趋势预测及21世纪预防策略的研究"结果表明,由于导致心血管病发病的人群危险因素普遍增高,10年内国人的心血管病发病率将大幅增长。为此需要进行全人群预防,并针对致病危险因素实施综合干预。

    据卫生部公布的最新资料,心血管病目前已占我国人口死亡原因的第一位。在未来10年乃至更长时间内,我国心血管病发病率和死亡率将如何变化?潜在的威胁应如何定量估计?针对这些变化和威胁,我国目前应采取什么样的心血管病预防策略?这一切都急需在世纪之交做出科学回答。

    在卫生部的统一部署下,中国医科院心血管病研究所牵头承担了有关"九五"攻关课题。5年来,该所率领北京、上海、广东等13个省市的19个合作单位,在全国选择不同地区、不同类型的代表人群16组(其中从1991年至1999年资料完整者共1301928人)展开了系列研究。研究结果显示,在25~74岁的自然人群中,冠心病事件(冠心病猝死、心肌梗死等)发病率明显升高,男性由1991年的69.7/10万升至1999年的79.0/10万,女性由31.5/10万升至36.9/10万。在35~59岁的研究人群中,体重指数及超重率、血清总胆固醇及高胆固醇现患率均呈连续增长;血压及高血压现患率在80年代显著升高,90年代后期持平。经过对"六五"以来建立的研究人群进行追访和分析,研究人员首次提出我国人群最佳的血压水平为收缩压低于110毫米汞柱,舒张压低于75毫米汞柱,最佳的血清总胆固醇水平为140~179毫克/分升。

    根据初步建立的发病预测模型,研究人员预测,1998年所调查中年人群的脑卒中事件(脑出血或脑缺血)的10年发病率为男性2483/10万,女性1212/10万,冠心病事件的10年发病率为男性776/10万,女性256/10万。

    鉴于日趋严峻的心血管病发病形势,课题组提出,21世纪我国应采取以下预防策略:多种危险因素并重,综合干预;全人群预防和高危人群预防并重、一级预防和二级预防并重;控制高血压和戒烟应成为预防心血管病的全国性行动;预防和控制超重与肥胖;积极检出、预防和控制血脂异常;大力倡导合理的膳食模式等。, http://www.100md.com(王雪飞,万蕾)