大剂量使用依那普利不能获益
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医景
据希腊研究者在2000年12月号的《Journal of the American College of Cardiology》报道，与血管紧张素转换酶抑制剂依那普利标准剂量20mg/d相比，大剂量依那普利不能改善充血性心力衰竭(CHF)患者的生存指标、临床指标和血流动力学指标。
雅典大学医学院的Nanas医师及其研究小组对248例严重CHF患者进行了研究。他们将患者随机分为2组，分别接受标准剂量(20mg/d)或最大耐受剂量(60mg/d)依那普利治疗。试验前，两组患者NYHA心功能分级、平均收缩压、平均心率和平均左心室射血分数相似。12个月的随访结束后，两组中均有18%的患者死亡；两组患者NYHA心功能分级均从2.6提高至1.9；两组平均心率和平均左心室射血分数不存在显著的统计学差异。
在随文发表的编者按中，法国里昂心血管病医院的Delahaye医师和Gevigney医师，将部分依那普利剂量相关研究的结果与Nanas小组的资料进行了回顾。他们综合分析部分研究的结果发现，与标准剂量相比，依那普利剂量大于20mg/d不能取得更好的效果；不过，因为收缩功能不良，CHF患者依那普利的用量应尽量达到20mg/d(10mg，每日2次)。, http://www.100md.com
雅典大学医学院的Nanas医师及其研究小组对248例严重CHF患者进行了研究。他们将患者随机分为2组，分别接受标准剂量(20mg/d)或最大耐受剂量(60mg/d)依那普利治疗。试验前，两组患者NYHA心功能分级、平均收缩压、平均心率和平均左心室射血分数相似。12个月的随访结束后，两组中均有18%的患者死亡；两组患者NYHA心功能分级均从2.6提高至1.9；两组平均心率和平均左心室射血分数不存在显著的统计学差异。
在随文发表的编者按中，法国里昂心血管病医院的Delahaye医师和Gevigney医师，将部分依那普利剂量相关研究的结果与Nanas小组的资料进行了回顾。他们综合分析部分研究的结果发现，与标准剂量相比，依那普利剂量大于20mg/d不能取得更好的效果；不过，因为收缩功能不良，CHF患者依那普利的用量应尽量达到20mg/d(10mg，每日2次)。, http://www.100md.com