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台湾传染病通报改采两阶段模式
http://www.100md.com 2000年12月26日
     传染病通报系统将有重大变革,为监测新兴传染病,台湾“卫生署”将改变以“病名”为主的通报方式,改采“症候群”及“实验室检验”两阶段通报模式,扩大疫病监测网路。

    台湾“卫生署”疾病管制局局长涂醒哲指出,目前通报的传染病三八种,以疾病名为主,医师常因个案疑似,经检验却找不出确切病因或病名,因而未向卫生单位通报;导致部分个案漏失,可能因此形成潜在传染源。台湾“卫生署”参考世界卫生组织相关法规,推出两阶段通报模式,即医师接获疑似传染病个案时,只要症状相符,即可在第一时间先提出通报,待实验室检验结果出炉,再通报一次。

    此一两阶段传染病模式,世界卫生组织自九五年起,已在全球21个国家试办,台湾“卫生署”也在今年下半年引进后,针对“急性神经症候群”、“急性出血热”、“急性呼吸窘迫症候群”及“急性黄疸症候群”进行监测。台大、台北荣总、成大、慈济及中国医药学院附设医院试办结果,急性神经症候群经新的通报模式,有三成检出包括日本脑炎、爱滋、肠病毒、单纯疹病毒等病因,由于个案症状不典型,依传统通报模式根本无法纳入通报,将成漏网之鱼,显示两阶段通报模式,确可补传统通报方式的不足。

    而此一通报方式,不仅可扩大监测网路,对于新兴或卷土重来的古老传染病也有早期监测效果;涂醒哲指出,就算发现台湾无力检验的新兴病原体,也可送到美国、澳洲等更先进的实验室检验,如果连先进国家实验室均无法检出,台湾“卫生署”甚至可把检体妥善保存,待未来科技进步后再取出检验;不过,涂醒哲强调,传统通报模式对于目前已知的传染病已可有效监控,并不需全面变更,只需针对出血热等部分重点项目加强监测即可。, http://www.100md.com