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小病用轻药 大病才能保生命
http://www.100md.com 2001年1月2日
     感冒发烧了,咳嗽了,这些经常是由细菌引起的医院外社区感染,用抗生素似乎已成为理所当然的事。为急于康复,不少人使用高级的或昂贵的抗生素如第三代头孢菌素等。孰不知这样用高级抗生素,当重症发生时,就有可能因细菌耐药,而没有更好的抗生素来挽救生命。

    日前,由江、浙、沪5大医院组织中美上海施贵宝制药有限公司资助的“社区感染常见细菌对头孢拉定及其他抗菌药物体外药敏测试结果与评价”研究,给我们带来了令人欣慰的消息。

    结果显示基础抗生素中第一代头孢菌素头孢拉定(泛捷复)的耐药率仅为17. 5%,远低于其他的基础抗菌药物———环丙沙星(27.8%),复方SMZ(44.9%),红霉素(36.2%),青霉素(40.6%),氨卡西林(50.7%)。研究结果表明头孢拉定虽经历10个年度的临床应用,对许多常见社区感染菌株仍具有良好的抗菌活性,不失为治疗轻、中度社区感染特别是呼吸道感染首选的常用药物。

    主持该研究的上海复旦大学医学院、附属中山医院呼吸科胡必杰教授说:“对一般由社区感染而引起的感冒、咳嗽和发烧应慎用抗生素,如有需要也应该在医生指导下以使用基础的抗生素为主,研究中显示的头孢拉定对社区感染常见细菌的有效性就是有力的证明。稍有些感冒、咳嗽就选用新型且昂贵的高级抗生素,不仅不经济,而且对健康将是不利的。”

    调查显示,我国目前医疗机构的用药结构中,排名前15位的畅销药绝大部分为抗生素,而我国一年中因不必使用第三代头孢菌素所浪费的资源达7亿元。抗生素的滥用导致了细菌越来越耐药,抗生素越来越失效,结果使疾病越来越难治,并使人体正常菌群失调,使原来用基础抗生素就可治疗的细菌感染,需用大量的、更新的抗生素或联合用药来治疗,这样不仅增加了治疗费用,同时也增加了药物对人体的毒副作用。, 百拇医药