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治疗肥胖症手术可有效改善患者睡眠质量
http://www.100md.com 2001年1月10日
     一种新型的减肥手术能使特别肥胖者变苗条,还能使他们睡上一个好觉。

    澳大利亚墨尔本研究人员在食道和胃的结合部正下方放了一条有弹性的带子,形成一个小得多的能盛放食物的“袋子”。该手术需要几个小手术切口进行腹腔镜检查,并要住院两天。实验对象共123人,研究报告是在手术后一年发表的。

    实验对象平均减掉了48%的多余体重。手术前,平均身体质量指数(BMI)是46,一年后,该数字为35.3。

    患者还报告说睡眠质量有了改善,打鼾少了,睡醒后精神饱满。尽管53%的患者在手术前报告说有睡眠失调症状,手术后只有6%的人还有这种抱怨。

    同正常体重者相比,肥胖者更容易患睡眠失调,包括睡眠呼吸暂停(即呼吸停止,迫使患者醒来换气)、弊闷和打鼾。研究发现睡眠呼吸暂停者更容易出现交通事故,而且易患各类疾病。

    据观察,33%的患者在手术前都有睡眠呼吸暂停现象,但一年后该比例降为2%。

    研究还发现,腰围的多少与患者是否睡眠失调有最直接的关系。62%的腰围126cm(约50英寸)左右的患者都患有严重的睡眠失调,而腰围较小者的比例为28%。

    实验由生产这种弹性带子的美国加州Carpinteria公司赞助,该公司同时还向目前国际上正在进行的几项试验提供赞助。这种弹性带叫作“LAP-带”,正在美国进行临床试验。

    带子的放置是永久性的。可以通过向放置在皮肤下的一个贮水器添加或抽出氯化钠溶液而使带子放松或变紧,贮水器附在带子内的气囊上。

    墨尔本Monash大学阿尔弗莱德医院的John B. Dixon博士说,对于BMI超过35的患者来说,要想减肥取得明显效果,并维持到一定水平,这种手术是唯一的方法。运用医疗手段可以使体重连续降低达10千克(约22磅)。如果想减掉30或60千克(66-132磅),那么就只有用上述的手术方法了。

    资料来源:《内科杂志 2001》;161:102-106., 百拇医药


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