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亚洲首例胫骨分离再生血管手术成功
http://www.100md.com 2001年3月12日 新华网
     新华网哈尔滨3月11日电 亚洲首例胫骨分离再生血管手术,日前在中国黑龙江省医院获得成功。这一手术的成功,为治疗顽疾--脉管炎找到新路。脉管炎在中国属常见病和多发病,动、静脉血管栓塞是主要病因。哈尔滨市患者张玉亭下肢动脉血管已完全闭塞,双下肢先是疼痛发凉,今年初右脚脚指开始发生缺血性溃烂,传统治疗方法已无能为力,患者双腿面临截肢。

    黑龙江省医院周围血管病科主任王爱林教授,决定大胆尝试胫骨分离血管再生术。他和课题组伙伴采用微创技术将患者胫骨中段分离出一段长十厘米左右、宽一厘米左右的窗口,在游离骨片上安装好牵引架后归位。利用骨骼愈合先长血管的原理,每天将分离的骨片牵拉提升约一毫米,刺激新生血管延伸至肌肉和皮肤组织。

    二十天后进行的血管造影检查显示,从骨髓腔中呈放射状“爬”出大量小动脉和密集的毛细血管网,一直延伸到患肢脚踝以下,新形成的循环已代替栓塞血管向患处供血。患者下肢皮温上升,疼痛减轻,肤色变得红润。原来溃烂的脚趾开始愈合,已没有截肢的危险。胫骨愈合后,创口部位要比别处高近二厘米,但胫骨的持重性等并未受损,患者行走自如。

    王爱林告诉记者,血栓闭塞型脉管炎、动脉硬化闭塞症在中国有数百万患者。近年来,中国科学家采用超声溶栓等高科技手段已攻克髂总动脉、髂外动脉和股动脉等大血管的栓塞问题,但小血管的栓塞仍是难题。该技术的成功,对此类下肢缺血性疾病提供了治疗新路。

    据国际联机检索,该术式在亚洲尚属首例。专家指出,这一技术简便易作、成本低廉,具备一般手术条件的医院就可操作,具有极好的推广前景。(记者陈凯星 杨步月), 百拇医药