我国将采取措施根治虚高药价
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2001年3月19日
编者按：两会期间，与会代表、委员指出，虚高药价已成为医药行业的恶性传染病，任其发展下去，有可能毁了我们的医药行业，毁了我们的医生队伍。本报刊发此文，也希望读者来信谈谈您的看法。
顽症源头：有识之士一针见血———厂办得太多，药批得太滥
传染病的形成有3个必要条件：传染源—传播途径—易感者。三者缺一不可。那么，虚高药价的传染源在哪里呢？
一位不愿透露姓名的业内人士一针见血地指出，药价虚高的源头是厂办得太多、药批得太滥。6300家药厂、16000多家药品批发公司，这就是中国药品生产、流通领域的“家当”，其特色是“大而肿、大而散、大而弱”。从1985年我国卫生部统一审批以来，共有9000多个新药，但真正具有国际意义的新药只占4%左右，其他都是仿制的。
我们一个大药厂一年的产值，比不上美国默克这样的大医药企业一个药品品种一年的销售收入。国内药厂低水平重复建设，原料药、普药的生产能力过大，利用能力又极低，必然引起企业间的无序竞争。全国政协委员、山西儿童医院原院长董秦军说，美国只有8家药品批发企业，我们有16000家。这支庞大的队伍干什么呢？倒药呗。倒来倒去，药价能不被倒上去吗？
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治药价虚高，先要从源头上着手。据了解，国家药品监督管理局成立2年多来，严控了新药的审批工作，以前平均每天审批一个药厂，现在2年一共审批通过了22个药厂，全是高科技的，如生物工程、试剂等，都是达到GMP认证的企业。
到2000年底国家药监局已完成了对530个企业(车间)的大容量注射剂、粉针剂的GMP认证工作，对达不到GMP要求的300多家企业，责令停止生产该剂型药品。GMP认证，即药品生产质量管理规范。这是目前全世界广泛采用的最行之有效的办法。专家预计，全面实行GMP认证后，国内将有一半药厂面临绝境。但差的企业死不了，好的企业就活不好，患者也要跟着遭殃。虚高药价的传播渠道就是已成过街老鼠的医药代表。
恶化环节：医药代表温柔陷阱———推销药品，不遗余力
医疗消费是所有消费中最特殊的一种消费，它的特殊之处就在于消费者无权决定该购买什么，一切都由医生说了算。对药厂来说，只要摆平了医生，就大功告成了。摆平医生的办法无非诱之以利，给他好处。这个“好处”最终是由患者承担的。于是，在买方市场情形下，药品不是低价竞争而是抬价竞争，越贵的药品，卖得越好，因为回扣高。
, 百拇医药
收买医生的工作由医药代表具体实施。医药代表对医生的腐蚀是很隐蔽也是很见效的，他们很会照顾知识分子的面子，尤其对还没“入道”的大夫，直接给钱太俗、太露了，不好。他会说你工作太累了，便给你安排免费的旅游；他要为你的职称晋升出把力，帮你发论文；他还会在你“胃亏油”的时候，请你大撮一顿……他简直是无处不在，对你是无微不至，总是在你最需要又无法张口时，他及时而又恰当地给你把事情办妥。连你爱人、孩子、父母的生日他都能记住，并且在生日的时候恰到好处地送点礼物，你从他那里感到的是友情、是温情。不知不觉间，你们成了朋友，进而成了同道。
你最后变成坑害患者的同案。就这样，一个白衣天使蜕变为人人痛恨的“白狼”。
卫生部副部长王陇德说，卫生部在厦门查过一个案子，一个医药代表推销两种药，200名大夫拿了回扣，每人1000元，而那位医药代表一人独得200万元。一位政协委员愤怒地说，为了钱，那些不懂药的，长得漂亮的，摇身一变都成了医药代表，他们加剧了市场混乱，加重了患者负担，败坏了社会风气，腐蚀了医疗队伍，已到了非治理不可的地步了。
, 百拇医药
根治处方：政协委员下猛药———“三不为”、“四板斧”
如何增强大夫的“免疫力”，把好最后一关呢？全国政协委员、武警部队总医院副院长张蕴增提出了“三不为”：加强对医护人员的医德医风教育，同时要提高医护人员的待遇，让医护人员的付出与回报成正比。当受到医药代表的诱惑时，医护人员能做到“不愿为”；实行药品公开招标采购制度，加快医药分家的改革步伐，不要留下管理的空子，使医护人员吃药品回扣“不能为”；加大惩治力度，对害群之马一经查实决不姑息，使其不敢心存幻想，遇到诱惑也“不敢为”。
全国政协委员、北京中医药大学教授方廷钰提出用“四板斧”来砍虚高药价：中央和地方政府要用行政手段抑制和降低药价，由专家参与定价工作，建立价格听证和论证制度；切实执行《医院药品收支两条线管理暂行规定》，加大对非赢利医院的财政投入，医院要主动接受价格低的同类药品；改革制药业体制，淘汰低水平的企业，压缩批发企业；工商部门开展专项整治，严肃查处药品生产经营企业的违法行为，物价部门负责筛选“虚高”定价药品，提出降价方案。许多代表、委员表示，既要从源头上根治，又要加强流通环节的监管，这样标本兼治，药价虚高就根治有望了。(记者赵安平 韩林涛)
《健康时报》, 百拇医药
顽症源头：有识之士一针见血———厂办得太多，药批得太滥
传染病的形成有3个必要条件：传染源—传播途径—易感者。三者缺一不可。那么，虚高药价的传染源在哪里呢？
一位不愿透露姓名的业内人士一针见血地指出，药价虚高的源头是厂办得太多、药批得太滥。6300家药厂、16000多家药品批发公司，这就是中国药品生产、流通领域的“家当”，其特色是“大而肿、大而散、大而弱”。从1985年我国卫生部统一审批以来，共有9000多个新药，但真正具有国际意义的新药只占4%左右，其他都是仿制的。
我们一个大药厂一年的产值，比不上美国默克这样的大医药企业一个药品品种一年的销售收入。国内药厂低水平重复建设，原料药、普药的生产能力过大，利用能力又极低，必然引起企业间的无序竞争。全国政协委员、山西儿童医院原院长董秦军说，美国只有8家药品批发企业，我们有16000家。这支庞大的队伍干什么呢？倒药呗。倒来倒去，药价能不被倒上去吗？
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治药价虚高，先要从源头上着手。据了解，国家药品监督管理局成立2年多来，严控了新药的审批工作，以前平均每天审批一个药厂，现在2年一共审批通过了22个药厂，全是高科技的，如生物工程、试剂等，都是达到GMP认证的企业。
到2000年底国家药监局已完成了对530个企业(车间)的大容量注射剂、粉针剂的GMP认证工作，对达不到GMP要求的300多家企业，责令停止生产该剂型药品。GMP认证，即药品生产质量管理规范。这是目前全世界广泛采用的最行之有效的办法。专家预计，全面实行GMP认证后，国内将有一半药厂面临绝境。但差的企业死不了，好的企业就活不好，患者也要跟着遭殃。虚高药价的传播渠道就是已成过街老鼠的医药代表。
恶化环节：医药代表温柔陷阱———推销药品，不遗余力
医疗消费是所有消费中最特殊的一种消费，它的特殊之处就在于消费者无权决定该购买什么，一切都由医生说了算。对药厂来说，只要摆平了医生，就大功告成了。摆平医生的办法无非诱之以利，给他好处。这个“好处”最终是由患者承担的。于是，在买方市场情形下，药品不是低价竞争而是抬价竞争，越贵的药品，卖得越好，因为回扣高。
, 百拇医药
收买医生的工作由医药代表具体实施。医药代表对医生的腐蚀是很隐蔽也是很见效的，他们很会照顾知识分子的面子，尤其对还没“入道”的大夫，直接给钱太俗、太露了，不好。他会说你工作太累了，便给你安排免费的旅游；他要为你的职称晋升出把力，帮你发论文；他还会在你“胃亏油”的时候，请你大撮一顿……他简直是无处不在，对你是无微不至，总是在你最需要又无法张口时，他及时而又恰当地给你把事情办妥。连你爱人、孩子、父母的生日他都能记住，并且在生日的时候恰到好处地送点礼物，你从他那里感到的是友情、是温情。不知不觉间，你们成了朋友，进而成了同道。
你最后变成坑害患者的同案。就这样，一个白衣天使蜕变为人人痛恨的“白狼”。
卫生部副部长王陇德说，卫生部在厦门查过一个案子，一个医药代表推销两种药，200名大夫拿了回扣，每人1000元，而那位医药代表一人独得200万元。一位政协委员愤怒地说，为了钱，那些不懂药的，长得漂亮的，摇身一变都成了医药代表，他们加剧了市场混乱，加重了患者负担，败坏了社会风气，腐蚀了医疗队伍，已到了非治理不可的地步了。
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根治处方：政协委员下猛药———“三不为”、“四板斧”
如何增强大夫的“免疫力”，把好最后一关呢？全国政协委员、武警部队总医院副院长张蕴增提出了“三不为”：加强对医护人员的医德医风教育，同时要提高医护人员的待遇，让医护人员的付出与回报成正比。当受到医药代表的诱惑时，医护人员能做到“不愿为”；实行药品公开招标采购制度，加快医药分家的改革步伐，不要留下管理的空子，使医护人员吃药品回扣“不能为”；加大惩治力度，对害群之马一经查实决不姑息，使其不敢心存幻想，遇到诱惑也“不敢为”。
全国政协委员、北京中医药大学教授方廷钰提出用“四板斧”来砍虚高药价：中央和地方政府要用行政手段抑制和降低药价，由专家参与定价工作，建立价格听证和论证制度；切实执行《医院药品收支两条线管理暂行规定》，加大对非赢利医院的财政投入，医院要主动接受价格低的同类药品；改革制药业体制，淘汰低水平的企业，压缩批发企业；工商部门开展专项整治，严肃查处药品生产经营企业的违法行为，物价部门负责筛选“虚高”定价药品，提出降价方案。许多代表、委员表示，既要从源头上根治，又要加强流通环节的监管，这样标本兼治，药价虚高就根治有望了。(记者赵安平 韩林涛)
《健康时报》, 百拇医药