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上海儿童医学中心实施围术期心理保护
http://www.100md.com 2001年4月23日 北京日报
     新华社上海4月19日电(记者杨金志仇逸)自从去年9月在国内率先开展围术期心理保护以来,半年来已有352位在上海儿童医学中心就诊的患儿从中受益。

    围术期是指以手术为中心的一段时期,包括术前准备、手术实施过程以及术后监护。在以往,医务人员和家长都只偏重该过程中传统意义上的医疗、护理服务,却忽视了期间因手术痛苦对孩子可能导致的心理创伤。上海儿童医学中心在吸收国外成功经验的基础上,提出了“全过程干预、全方位呵护”的围术期心理保护理念,此举填补了国内医学界的一个空白。

    据介绍,“全过程干预”的起点一般从术前开始,医院特意为患儿和家长制作了一部专题介绍手术流程的录像片。第二步是术前访视,除手术医生告诉家长手术方案等常见方式外,麻醉医师和手术室护士在术前一天也会来到患儿身边,询问病史、解释术前准备工作的必要性。第三步,在转送病人时,由病房内平时与患儿朝夕相处的责任护士给患儿服用术前镇静剂,陪送患儿出病区,使患儿感觉到就象是去做一次普通的检查或诊疗,而不是去开刀。然后患儿在家长的陪同下接受麻醉,尽量使患儿对手术的痛苦记忆减少到最小限度。术后,麻醉医师和手术室护士还要到病房随访病人,与监护室以及病房的医务人员共同关注患儿的康复。

    手术过程中,医务人员也尽全力缓解手术造成的痛苦。麻醉医师改变了传统的肌肉注射术前用药的方式,选用效果好、口味好的口服用药;术前为患儿在准备进行静脉穿刺的部位预先涂抹局部麻醉药膏,术后还开展镇痛工作。与此同时,上海儿童医学中心还努力为孩子和家长积极营造宽松的医疗环境,在手术等候区域精心布置了简易儿童乐园,可以让等候手术的患儿无忧无虑地玩耍。, http://www.100md.com