阿联酋：告别“看病不要钱”
本报阿布扎比5月6日电 在海湾产油富国，“看病不要钱”曾经是事实。想当初，“有病没病找大夫，住院疗养由你挑，拍片开刀又抓药，不用自己掏腰包”。多少海湾人为此自豪。不过，如今在阿拉伯联合酋长国，你恐怕再也找不到这种便宜事了。
阿联酋卫生部宣布，从今年5月1日起，结束阿联酋公立医院“看病不要钱”的时代。作为这项改革的第一步，凡是到公立医院及诊所就医的外籍病人，不论是白领还是民工，门诊治疗费及药费一律自付。这是阿联酋联邦政府福利政策的重大改革，据信可减少联邦预算中的一大笔开支，同时对国家发展的诸多方面产生影响。
阿联酋现行医疗福利政策，始于上个世纪后半叶的石油高收益时期。记者采访得知，许多阿联酋人从小就不知道花钱看病这一说，生了病只管去医院找大夫就是了。那时候，治头痛脑热那点钱，与巨额石油收益相比，岂不是九牛一毛，还收什么钱？
斗转星移。海湾国家“看病不要钱”的传统受到现代社会越来越大的冲击。免费医疗的巨额开支让任何一位主管官员坐卧不安。特别是在几次原油价格暴跌之后，政府机构感到即使有再多的石油美元，现行医疗福利政策也难以为继。卫生部长马德法在向联邦国民议会作报告时说，阿联酋承受不起每年20亿迪尔汗(相当于5.5亿美元)的免费医疗开支。更何况，医疗福利有相当一部分贴补在外籍人身上，酋长国上上下下颇有微词。
, 百拇医药
阿联酋本国公民享受的医疗福利实在有些超出想象。且不说凭一张免费医疗卡可以在国内任何公立医院就诊治疗，阿联酋公民甚至还可以自选美欧私人诊所医病，费用全部由政府支出。假公济私、假病真养的情况屡见不鲜。有的家庭索性借助医疗公款将弱智子女寄养在欧洲。这是一笔政府官员不敢透露实情的惊人开支。
另一方面，外籍侨民人数近年来显著增加。阿联酋总人口从240万上升到330万，增长成分主要是外籍人。现在，酋长国里的外籍人与本地人的人口比例为4∶1。也就是说，酋长国每10个人中，只有两个本国人。越来越多的外籍人口享受阿联酋的福利医疗，令医疗福利补贴数额与日俱增，联邦政府也吃不消。
其实，阿联酋现行的福利医疗政策已不是最初的完全免费制度。1985年，阿联酋对外籍人士实行“医疗卡制度”。这项制度规定，每人每年交纳300迪尔汗(约640元人民币)，就能领到一张医疗卡，凭借这张卡，外籍人士可以在公立医院及诊所就医，每次交纳50迪尔汗挂号费，医疗费及药费全免。
, 百拇医药
1998年，这一制度稍有改动，增加了收费项目。诸如化验及X光拍片，需要交纳一些费用。这些小改动并没有根本改变政府大笔补贴的尴尬局面。据计算，发放医疗卡及挂号费收入总共5亿迪尔汗，只占持卡病人实际开支的1/4。仅此一项，就占用了大部分预算，卫生部无力新建医院及增加医疗设备。
从5月1日起，外籍人在公立医院及诊所门诊就医，治疗及药物费用自理(急诊住院可享受减免)，仅仅是阿联酋医疗福利改革的第一步。阿联酋本国公民虽然目前还能享受免费医疗福利，但据卫生部长透露，这样的时日也不会长久了，“看病不要钱”的时代将一去不复返。据介绍，这一改革的核心是用医疗保险制取代医疗福利制。今后，外籍人士的医疗保险由聘用公司或单位自行解决。如果医疗保险公司正式运作，阿联酋卫生部80%的开支可以节省下来。
改革的最初效果在社会引起不同评说。5月1日这一天，迪拜及阿布扎比各家公立医院出现“门可罗雀”的局面，就诊人数急降50%至80%，其中持有医疗卡的病人锐减85%。这是医疗界人士事前没有估计到的。分析认为，这次改革取消了外籍人士享受福利待遇的机会，又由于改革条例规定处方药要自购，病人已没有必要非到公立医院就诊。同时有调查显示，私立医院就诊病人骤增。这一现象说明，外籍人士已在根据各自的支付能力选择医院。公立医院的主导地位受到动摇。
从全局看，海湾国家改革传统的医疗福利制度是大势所趋。这是早晚总要跨出的一步。再富的国家也经不起大把大把地撒钱。海湾产油国学会精打细算过日子，难能可贵。至于改革的具体办法，总要有个摸索过程。阿联酋是本国公民为“少数民族”的畸形国家，医疗改革如能兼顾外籍人士的利益，效果可能会更好。(本报驻阿联酋记者 林皎明), http://www.100md.com
阿联酋卫生部宣布，从今年5月1日起，结束阿联酋公立医院“看病不要钱”的时代。作为这项改革的第一步，凡是到公立医院及诊所就医的外籍病人，不论是白领还是民工，门诊治疗费及药费一律自付。这是阿联酋联邦政府福利政策的重大改革，据信可减少联邦预算中的一大笔开支，同时对国家发展的诸多方面产生影响。
阿联酋现行医疗福利政策，始于上个世纪后半叶的石油高收益时期。记者采访得知，许多阿联酋人从小就不知道花钱看病这一说，生了病只管去医院找大夫就是了。那时候，治头痛脑热那点钱，与巨额石油收益相比，岂不是九牛一毛，还收什么钱？
斗转星移。海湾国家“看病不要钱”的传统受到现代社会越来越大的冲击。免费医疗的巨额开支让任何一位主管官员坐卧不安。特别是在几次原油价格暴跌之后，政府机构感到即使有再多的石油美元，现行医疗福利政策也难以为继。卫生部长马德法在向联邦国民议会作报告时说，阿联酋承受不起每年20亿迪尔汗(相当于5.5亿美元)的免费医疗开支。更何况，医疗福利有相当一部分贴补在外籍人身上，酋长国上上下下颇有微词。
, 百拇医药
阿联酋本国公民享受的医疗福利实在有些超出想象。且不说凭一张免费医疗卡可以在国内任何公立医院就诊治疗，阿联酋公民甚至还可以自选美欧私人诊所医病，费用全部由政府支出。假公济私、假病真养的情况屡见不鲜。有的家庭索性借助医疗公款将弱智子女寄养在欧洲。这是一笔政府官员不敢透露实情的惊人开支。
另一方面，外籍侨民人数近年来显著增加。阿联酋总人口从240万上升到330万，增长成分主要是外籍人。现在，酋长国里的外籍人与本地人的人口比例为4∶1。也就是说，酋长国每10个人中，只有两个本国人。越来越多的外籍人口享受阿联酋的福利医疗，令医疗福利补贴数额与日俱增，联邦政府也吃不消。
其实，阿联酋现行的福利医疗政策已不是最初的完全免费制度。1985年，阿联酋对外籍人士实行“医疗卡制度”。这项制度规定，每人每年交纳300迪尔汗(约640元人民币)，就能领到一张医疗卡，凭借这张卡，外籍人士可以在公立医院及诊所就医，每次交纳50迪尔汗挂号费，医疗费及药费全免。
, 百拇医药
1998年，这一制度稍有改动，增加了收费项目。诸如化验及X光拍片，需要交纳一些费用。这些小改动并没有根本改变政府大笔补贴的尴尬局面。据计算，发放医疗卡及挂号费收入总共5亿迪尔汗，只占持卡病人实际开支的1/4。仅此一项，就占用了大部分预算，卫生部无力新建医院及增加医疗设备。
从5月1日起，外籍人在公立医院及诊所门诊就医，治疗及药物费用自理(急诊住院可享受减免)，仅仅是阿联酋医疗福利改革的第一步。阿联酋本国公民虽然目前还能享受免费医疗福利，但据卫生部长透露，这样的时日也不会长久了，“看病不要钱”的时代将一去不复返。据介绍，这一改革的核心是用医疗保险制取代医疗福利制。今后，外籍人士的医疗保险由聘用公司或单位自行解决。如果医疗保险公司正式运作，阿联酋卫生部80%的开支可以节省下来。
改革的最初效果在社会引起不同评说。5月1日这一天，迪拜及阿布扎比各家公立医院出现“门可罗雀”的局面，就诊人数急降50%至80%，其中持有医疗卡的病人锐减85%。这是医疗界人士事前没有估计到的。分析认为，这次改革取消了外籍人士享受福利待遇的机会，又由于改革条例规定处方药要自购，病人已没有必要非到公立医院就诊。同时有调查显示，私立医院就诊病人骤增。这一现象说明，外籍人士已在根据各自的支付能力选择医院。公立医院的主导地位受到动摇。
从全局看，海湾国家改革传统的医疗福利制度是大势所趋。这是早晚总要跨出的一步。再富的国家也经不起大把大把地撒钱。海湾产油国学会精打细算过日子，难能可贵。至于改革的具体办法，总要有个摸索过程。阿联酋是本国公民为“少数民族”的畸形国家，医疗改革如能兼顾外籍人士的利益，效果可能会更好。(本报驻阿联酋记者 林皎明), http://www.100md.com