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编号:110080
鲜为人知的胃性哮喘
http://www.100md.com 2001年6月6日 中国医药博览
     近年来,国内外学者研究发现,久治不愈的顽固性哮喘可能与胃液返流有关。因此,有的学者提出了“胃性哮喘”的新概念。

    胃液返流诱发哮喘的机制,目前有两种说法:一是刺激说,少量返流物被吸入到上呼吸道内直接刺激气道中迷走神经感受器,引起支气管痉挛;二是反射说,返流到食管中段的胃内容物,尤其是胃酸,刺激食道粘膜感受器,通过迷走神经反射,引起支气管痉挛。大多数学者认为是上述二种机制综合作用的结果。胃性哮喘有以下特点:①此哮喘多见于中老年人,常规治疗久而不愈或屡治屡犯。尤其应用平喘药物不但无效反应加重。②多有吸烟、饮酒史。③哮喘发作多在夜间,且伴有反胃、消化不良,哮喘在体位变化时加重。

    对于中老年人出现以下特点的哮喘,应进一步查因。

    胃性哮喘治疗包括以下两个方面:

    一般治疗:合理膳食少吃辛辣食物,禁烟戒酒,防止过饱,定时排便,防止便秘,睡眠时头高位,稳定情绪。

    药物治疗:胃酸高者可先用H2受体阻滞剂,如甲氰咪胍,也可应用胃复安等,以中和或减少胃酸分泌及其刺激。胃性哮喘患者胃液返流现象改善后,哮喘症状也随之会减轻。, 百拇医药