无创性检查方法对胎儿贫血的诊断价值有限
(Obstet Gynecol 2001 Sep;98(3):509-17)
10月10日 英国研究人员发现，无创性检查方法对红细胞异源免疫性胎儿贫血的诊断价值有限。
为评价在母体红细胞异源免疫的情况下，胎儿超声和多普勒血液流速测定对于评估和预测胎儿贫血的诊断价值，伯明翰大学的Divakaran TG博士及其同事通过检索MEDLINE和EMBASE 1970-2000年文献数据库以及相关参考书目，对胎儿贫血的无创性检查方法进行了系统的文献回顾。
在所选研究中，胎儿超声检查或胎儿血管多普勒血流测定的准确度均与参考标准(胎儿血红蛋白)进行了比较。这些研究所评估的诊断性检查包括胎儿脾脏超声检查，脐静脉、静脉导管、大脑中动脉、胸主动脉、脐静脉联合胸主动脉的多普勒血液流速检测。研究选择、质量评估以及数据提取均独立重复完成。研究中的数据被列入2×2表以比较检查结果与参考标准的差异，诊断准确度则通过概率比表示。
综述包括8篇原始文献，共检测了362名出现红细胞异源免疫的孕妇。其中4项研究病源充实并提交了完整的人群资料。只有一项研究采用了临床医生单盲的遮避方法，即医生不知道诊断性检查的结果。不同研究的诊断范围各异，胎儿贫血的诊断阈值也有所不同。大脑中动脉多普勒最大血液流速的评估质量最高，其阳性概率比为8.45(95%可信区间为4.69-15.56)，阴性概率比为0.02(95%可信区间为0.001-0.25)。
研究人员指出，有关预测胎儿贫血的无创性检测手段的文献在方法上均存在缺陷，而且目前尚无统一的标准方法来对这些技术进行评估。因此，在没有进一步研究之前，不宜进行临床实践。, 百拇医药
10月10日 英国研究人员发现，无创性检查方法对红细胞异源免疫性胎儿贫血的诊断价值有限。
为评价在母体红细胞异源免疫的情况下，胎儿超声和多普勒血液流速测定对于评估和预测胎儿贫血的诊断价值，伯明翰大学的Divakaran TG博士及其同事通过检索MEDLINE和EMBASE 1970-2000年文献数据库以及相关参考书目，对胎儿贫血的无创性检查方法进行了系统的文献回顾。
在所选研究中，胎儿超声检查或胎儿血管多普勒血流测定的准确度均与参考标准(胎儿血红蛋白)进行了比较。这些研究所评估的诊断性检查包括胎儿脾脏超声检查，脐静脉、静脉导管、大脑中动脉、胸主动脉、脐静脉联合胸主动脉的多普勒血液流速检测。研究选择、质量评估以及数据提取均独立重复完成。研究中的数据被列入2×2表以比较检查结果与参考标准的差异，诊断准确度则通过概率比表示。
综述包括8篇原始文献，共检测了362名出现红细胞异源免疫的孕妇。其中4项研究病源充实并提交了完整的人群资料。只有一项研究采用了临床医生单盲的遮避方法，即医生不知道诊断性检查的结果。不同研究的诊断范围各异，胎儿贫血的诊断阈值也有所不同。大脑中动脉多普勒最大血液流速的评估质量最高，其阳性概率比为8.45(95%可信区间为4.69-15.56)，阴性概率比为0.02(95%可信区间为0.001-0.25)。
研究人员指出，有关预测胎儿贫血的无创性检测手段的文献在方法上均存在缺陷，而且目前尚无统一的标准方法来对这些技术进行评估。因此，在没有进一步研究之前，不宜进行临床实践。, 百拇医药
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