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编号:111657
全景超声成像的临床价值
http://www.100md.com 2001年10月4日
     全景超声成像的临床价值

    北医三院超声科 张武 马斌 勇强

    全景超声成像是最近两年超声医学领域推出的一项新技术,其最大特点就是数字化程度高,计算机自行分辨定位,不仅使超声的成像视野大大增宽,也使临床的应用范围扩大,可进行纵断面、横断面的扫描,被益为“超声CT”。

    一、工作原理及设备要求

    宽景超声(Siescope)仪首先是一台高档位的彩色B超仪,具有高档位彩超的一切功能,在此基础上,配备有一台高运算速度的计算机。我院使用的这种仪器是德国西门子的产品,计算机速度达到21亿次/秒。

    该仪器经过全数字信号处理,使声波信号被计算机高效率地处理,使超声的应用范围增多,角度更灵活,分辨率也增加。

    二、此种技术的优点

    1.最适用于躯干、肢体、浅表小器官。

    2.高效率记录、精确测量。

    3.应用范围广,几乎全身各部位都能用。

    4.与CT、MRI结合使用可相互取长补短,甚至可发现CT、MRI不能发现的病灶。

    全景超声所见股四头肌纵切面 肢体肌肉内海绵状血管瘤

    三.局限性

    1.起伏不平的体表部位容易影响检查效果。

    2.心脏、大血管的波动变化对画面的影响较大。

    3.某些器官,如乳腺在检查时需适当加压

    4.盆腔器官只能纵断面检查,而横断面较难

    四.经验介绍

    我们对370例不同专科的患者与20例正常志愿者进行对比检查,不仅总结出上述的优缺点,而且还认为,宽景超声在临床上更适用于下述病种:

    1、肢体的软组织病变:海棉体血管瘤、脂肪瘤、肌肉挫伤、软组织血肿。

    2、骨关节病:滑膜囊肿、骨肿瘤,等。

    附:全景超声检查浅表淋巴结的方法

    淋巴结是人体中最小的器官之一,首先要熟悉淋巴结的解剖结构。淋巴结分为皮质、髓质、门部。皮质部含大量淋巴滤泡,髓质部含大量淋巴细胞、组织细胞和小血窦,门部有血管、神经等(附图一)。

    淋巴结反应性增生的表现:

    在超声图像中可见到门部的血流量增加似火苗状,髓质略有增生,但皮质部变化不大(附图二)。

    淋巴结恶性肿瘤的表现:

    皮质部被压缩,髓质部则膨大且回声不规则或回声减弱,有偏心性回声(附图三)。

    图一 图二 图三, 百拇医药