维生素C缺乏
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坏血病
坏血病(scurvy)因缺乏维生素C(抗坏血酸)引起，临床特征为出血和骨骼病变。我国普通膳食中有大量新鲜果菜，婴儿又多哺母乳(母乳约含维生素C227.2～397.5μmol/L)，大多均能维持维生素C生理需要量，因此，本病少见。
【临床表现】
维生素C缺乏后数月，患者感倦怠、全身乏力，精神抑郁、虚弱、厌食、营养不良，面色苍白、牙龈肿胀、出血，并可因牙龈及齿槽坏死而致牙齿松动、脱落，骨关节肌肉疼痛，皮肤瘀点、瘀斑，毛囊过度角化、周围出血，小儿可因骨膜下出血而致下肢假性瘫痪、肿胀、压痛明显，髋关节外展，膝关节半屈，足外旋，蛙样姿势。
【防治】
1、选择含维生素C丰富食物，改进烹调方法，减少维生素C在烹调中的损失。人工喂养儿应添加含维生素C食物或维生素C。疾病、手术前后、吸烟者，口服避孕药时、南北极地区工作者均应适当增加维生素C摄入量。
2、轻症病人每日维生素200～300mg，重症300～500mg，感染时剂量增加，分3次饭前或饭后服用。如患者不能口服或胃肠道吸收不良时，可予肌肉或静脉注射，每日一次，一般疗程3周左右，症状明显好转时，减至50～100mg，一日3次口服。
3、对症处理 如保持口腔清洁，预防或治疗继发感染、止痛，有严重贫血者，可予输血，补给铁剂。重症病例如有骨膜下巨大血肿，或有骨折，不需手术治疗，用维生素C治疗后，血肿可渐消失，骨折自能愈合，但需时往往在1月以上，如有骨骼错位，恢复较慢。
维生素C缺乏性紫癜 由于胶原分子中的羟脯氨酸的合成需要维生素C，故维生素C缺乏影响胶原合成，使血管壁及周围的结缔组织的韧性降低，毛细血管脆性增加而引起出血。表现为毛囊周围皮肤出血，肌肉出血，牙龈肿胀和皮肤角化过度。维生素C治疗有效。, http://www.100md.com
坏血病(scurvy)因缺乏维生素C(抗坏血酸)引起，临床特征为出血和骨骼病变。我国普通膳食中有大量新鲜果菜，婴儿又多哺母乳(母乳约含维生素C227.2～397.5μmol/L)，大多均能维持维生素C生理需要量，因此，本病少见。
【临床表现】
维生素C缺乏后数月，患者感倦怠、全身乏力，精神抑郁、虚弱、厌食、营养不良，面色苍白、牙龈肿胀、出血，并可因牙龈及齿槽坏死而致牙齿松动、脱落，骨关节肌肉疼痛，皮肤瘀点、瘀斑，毛囊过度角化、周围出血，小儿可因骨膜下出血而致下肢假性瘫痪、肿胀、压痛明显，髋关节外展，膝关节半屈，足外旋，蛙样姿势。
【防治】
1、选择含维生素C丰富食物，改进烹调方法，减少维生素C在烹调中的损失。人工喂养儿应添加含维生素C食物或维生素C。疾病、手术前后、吸烟者，口服避孕药时、南北极地区工作者均应适当增加维生素C摄入量。
2、轻症病人每日维生素200～300mg，重症300～500mg，感染时剂量增加，分3次饭前或饭后服用。如患者不能口服或胃肠道吸收不良时，可予肌肉或静脉注射，每日一次，一般疗程3周左右，症状明显好转时，减至50～100mg，一日3次口服。
3、对症处理 如保持口腔清洁，预防或治疗继发感染、止痛，有严重贫血者，可予输血，补给铁剂。重症病例如有骨膜下巨大血肿，或有骨折，不需手术治疗，用维生素C治疗后，血肿可渐消失，骨折自能愈合，但需时往往在1月以上，如有骨骼错位，恢复较慢。
维生素C缺乏性紫癜 由于胶原分子中的羟脯氨酸的合成需要维生素C，故维生素C缺乏影响胶原合成，使血管壁及周围的结缔组织的韧性降低，毛细血管脆性增加而引起出血。表现为毛囊周围皮肤出血，肌肉出血，牙龈肿胀和皮肤角化过度。维生素C治疗有效。, http://www.100md.com
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