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减肥,切莫冒险节食
http://www.100md.com 2001年10月4日
     前不久,我在心理咨询门诊接待了一位自称为阿娟的妙龄少女,她问我:“医生,由于体形较胖,我经常为此烦恼。有时,我想通过节食来减肥,可我的一位知心朋友劝我一定要慎重,说这样太折磨自己了,弄不好反而会像美国著名女歌星卡彭特那样患上神经性厌食症而丧失生命。请问:神经厌食症真有那么可怕吗?” 我肯定地告诉阿娟:神经性厌食症的确是可怕的。它是一个“奇怪的梦魇”,不知有多少青春少女从减肥走向厌食,长久地被它纠缠,被它折磨,她们躲在生活的暗角呻吟挣扎,她们的花季变得暗然无光。

    国外调查资料表明,神经性厌食症患病率为4.6%,发病年龄一般为10至30岁,大多数15至23岁,且以女性最为多见。在美国18岁的女青年中约有80%为追求苗条而节食, 其中便有部分女青年因过度节食而导致神经性厌食症。这种病过去在我国较少发生,但近年患病率有所上升。特别令人担心的是,在我国的花季少女中,这种病的发病率正急速地从1/800向1/100升。 近期上海精神卫生中心的一项调查表明,有75%的女大学生认为,很有节食减肥的必要。

    由于神经性厌食症患者不愿接受或不能很好地配合治疗,所以治疗起来常常比较困难,近期效果也往往不佳,更严重的是约有2%的病人会因合并感染,心力衰竭或自杀而死亡。实际上,神经性厌食症已构成了一个独立的综合症。患者除了体重明显下降,甚至低于预期标准外,有时还出现电解质紊乱,内分泌异常。该病最突出的症状就是厌食,初期表现为食欲减退、挑食、偏食,进而对任何食物都不感兴趣,对进食感到厌恶,劝其进食会引起恶心,强迫进食则有的病人会将胃中食物呕吐出来,以达到少进食的目的。随着进食的减少,病人体重明显减轻,外貌显得比实际年龄苍老,骨瘦如柴,皮肤干燥,缺乏弹性,体温过低,脉搏缓慢,血压降低。由于营养不良,消化功能减退,以致最后完全无进食。一旦出现不能进食的情况,身体的免疫系统就会到严重的损害,抵抗力下降,有的少女患病后会出现停经、闭经,有的还会出现特异性精神症状(如忧郁、社交恐怖、强迫症,甚至神经性分裂症) 。进一步发展,则病人体内电解质平衡被打乱,引起严重的心脏病,同时因热量不足,肌肉中的蛋白质被消耗,可使心脏衰弱和充血,最后少数病人会因感染、心衰等而死亡。 神经性厌食症的主要致病原因是精神因素,大部分病人是由于恐胖节食,结果食欲越来越差,发展成此病。也有的可因急性精神创伤或长期精神上不愉快而发病,还有的则是因进食感到吞咽困或进食后胃痛、腹泻或其他不适而不愿多进饮食,少数人则以少食来引起亲人关注照顾,这种行为被强化,固定下来而日久成疾,须进行心理与生理两方面的指导和治疗,才有望恢复健康。最后,我告诉阿娟:“对于青春少女来说,健康是美,而任何病态均与美丽格外遥远。所以,我奉劝阿娟千万不要冒险节食减肥” 。, http://www.100md.com