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编号:112171
气功所致精神障碍
http://www.100md.com 2001年10月4日
     张某,女,36岁,大专文化,教师,已婚,回族。

    于1992年下半年开始迷恋气功,经常听气功磁带和气功师的“带功”报告,阅读许多气功书籍,向家人、同事宣传气功的益处。当时病人并未正式练功,仅偶尔打坐。1994年8月在北京清华大学进修期间,听了严新大师带功报告会之后,开始正式练功,每天练习2次,每次1小时左右,自诉练功2天就有气感,1周能进入气功态,功中感到体内“气”如大海的波涛一样汹涌澎湃。宣称自从练功后从未生过病,身体特别健康,当时生活、学习、工作均正常。1997年6月起脾气较大,有时为一点小事大发雷霆,睡眠、工作尚正常。1998年1月2日起,突然不去上课,整日在家中练功,一有空就打坐练功,甚至半夜起床练功,吃饭做家务也带着耳机听气功磁带,对孩子、丈夫不像以前那样关心,并出现失眠。1998年1月3日参加研究生入学考试,考试时要听气功磁带,与监考老师发生争执,病人认为听气功磁带能帮她考出好成绩。考试结束后即对邻居、同事、领导说已经考取了,当成绩单发下来时五门课总分仅130分。其后宣称自己能力非凡,有特异功能,想做什么就能做什么,能知道别人心里的想法,称自己既是人,又是神,看见自己头上发出金光,能给别人看病,能透视别人的身体。自己的孩子发热,不准送去看医师,给孩子听气功磁带,说气功可以治好孩子的病。在单位与多名同事发生争吵,认为别人害她,将冷水泼在对方身上,并解释之所以这样做是因为对方偷她的功力,泼冷水后就不能偷功了。常在家中或单位做莫名其妙的动作,家人追问原因,病人诉一个隐形的气功大师授她功法。病人发病以来,睡眠差,饮食减少,生活尚能自理,拒绝到任何医院看病。
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    既往无严重器质性疾病史。

    家族中否认二系三代有精神异常史。

    体格检查和神经系统检查:未发现特殊阳性体征。

    精神状况检查:意识清晰,接触合作,言语对答切题。存在幻听幻视,听见隐形的气功大师授她功法,看见自己头上发出金光。有被害妄想,认为同事专门害她,偷她功力。有夸大妄想,坚信自己有非凡的能力、特异功能,能透视人体、给别人治病,能知道别人心里的想法,认为自己既是人,又是神。情感适切,病理性意志增强,在病房里几乎整日练功,打坐。自知力缺损,坚决否认有任何疾病,不愿住院治疗。

    入院后给予奋乃静4~20mg/d治疗,精神症状在2周内完全消失,自知力完全恢复,住院20天,痊愈出院。

    本病例诊断为气功所致精神障碍,俗称“走火入魔”。气功在我国有悠久的历史,古代称之为吐纳、导引、行气、静坐等,以中医理论为基础,采用调身、调息、调心的方法,以炼养精、气、神而强身健体,是一种带有中华民族文化特色的自我身心锻炼方法,于1955年由刘贵珍将此锻炼方法正式命名为气功,已被广泛接受。气功所致精神障碍的发病机制还不清楚,目前认为意识改变状态是此病的发病基础,不健全人格起重要作用,而操作不当、不良暗示仅起诱发作用。

    临床症状可表现为类分裂样精神障碍、类癔症样发作、类神经症样发作、类躁狂发作、类抑郁发作。

    转载自 《中国精神疾病案例》, 百拇医药