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水痘
http://www.100md.com 2001年10月4日
     中国人不患水痘的几乎没有.这是一种容易传染的病症.但是生后3个月的婴儿基本没有.因为水痘一般病情较轻.假如明确是水痘,也可不请医生诊治,不过,中学生以上的孩子患水痘,发热既高,发疹也多,还会留下斑痕.

    水痘由病毒引起.儿童时期患过水痘,具有免疫力的人,成人后再发病时.叫做带状泡疹.它沿着身体一侧的神经护散,成为伴有神经痛的泡疹.由接触传染后的14--17日前后,最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点,开始时仅有1--2个,数小时后就发展到手腕到腿部等处,一部分变成水泡(由小米粒到绿豆大小).

    开始出疹,经过24小时,面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡,一部分结痂,看丐来是三种情况混杂,同时并存.用手拨开头发,仔细观察时,头皮上亦能找到水泡,这些溃破的疮面使人厌烦.在上腭部可以看到红疹及水疱,10岁以下的儿童,其发热在37--38℃之间,会持续一到两天.重者水泡较多,发烧也高.水痘奇痒,尽量不要让儿小用手去抓挠.由于嘴里有疹子,也有感到嗓子痛的.水痘的红疹子不出新的,疱疹如果结成痂,就算痊愈了.红疹子不会全部变成水泡.从结痂干燥到全部脱落,要历时20天之久,但结痂内没有病毒.治疗时,如发热,应让卧床,对于水痘病毒,没有特效药.

    假如去看医生,为预防化脓,可注射抗生素;如在家里,应完全避免与带有化脓菌的人接触.经常剪指甲,把手洗净,每日换洗衬衣和衬裤.饮食上,无论吃什么都无妨.如口腔内出现疹子,碰到就痛时,可喝牛奶或吃面条.若伴发脑炎,多在疹子发出后的1周内.如出现头痛、高热、步行困难等现象,应考虑脑炎.这种病不管住院与否,十有八九都能完全治愈.所以,对水痘脑炎也不必悲观.

    出水痘之后,经过1周,就不再传染了.幼儿园的孩子出水痘,如果能隔离休息10天,就足够了,在疹子出现前24小时以内最容易传染给其孩子,应让病儿提早休息,以避免疹子在幼儿园内流行.

    有工作的母亲由于不能休息这样长的时间,所以只要一退烧,就把孩子送到托儿所了.有时候托儿所竟成了水痘病房.

    只是对患肾病、长期服用类固醇激素的孩子,要注意隔离.这类孩子如果患上水痘,症状表现会很重.假如开始流行.一是让他们离开幼儿园,彻底休息,或者从感染起3日内注射大量丙种球蛋白,以减轻这类孩子的症状.

    患白血病的孩子,要长期服用类固醇激素.所以住院治疗的白病患儿,也要避免感染水痘,不要接触有带状疱疹的成人.妊娠15周内母亲患水痘,有导致胎儿畸形和智育迟钝的危险,应做人工流产.生产前4天内母亲患水痘时,婴儿的水痘较重., 百拇医药