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编号:112792
抗Hcv-E2包膜蛋白抗体检测的临床应用
http://www.100md.com 2001年10月4日
     今年十月,中华医学会北京分会检验专业委员会在北京举行了全国临床检验学术研讨会,下面选登部分论文。

    抗HCV-E2包膜蛋白抗体检测的临床应用

    北京医科大学人民医院肝病研究所 陶其敏等

    HCV(丙型肝炎病毒)感染早已受到医学工作者的关注,它有较高的慢性感染率和发展为肝硬化及肝细胞癌的危险。由于病毒在机体内的低复制,目前国内外尚不能进行HCV抗原的检测,只能通过抗体的检测和病毒核酸的PCR检测来给以诊断。HCV-RNA的PCR检测,因费用昂贵、操作复杂、敏感性太高,易造成假阳性或假阴性而难以在临床广泛应用。而目前所用的抗HCV抗体检测不能反应血清中HCV -RNA的情况,因而所用的HCV论断感染的方法有一定的缺陷。

    为进一步提高HCV感染诊断的可靠性和能通过抗体检测来反映血清中HCV -RNA的情况,北京医科大学肝病研究所利用基因重组技术在真核和原核细胞中表达了HCV-E2包膜蛋白,用纯化的真核表达的E2蛋白检测了HCV感染者血清(HCV RNA阳性、HCV-RNA和抗HCV阳性、单独抗HCV阳性),共257例。抗E2抗体的检出率为81%,而抗HCV抗体的检出率为62%,有59例HCV -RNA和抗HCV阴性,而抗E2抗体的检出率为63%,与抗HCV抗体的检出率(65%)相近,有35例血清抗HCV为阴性,而抗E2抗体为阳性。结果表明,抗E2抗体的检测在对HCV感染的论断中,具有与目前所用抗HCV检测试剂盒相同,甚至更高的敏感性。E2抗体的检测可以使抗HCV检测漏诊的一部分HCV感染者得以做出正确的诊断。在所检测的抗E2抗体阳性的血清中,仅有一例为HCV-RNA阴性,抗E2抗体的检出与HCV RNA阳性有显著的相关性。因此,在PCR诊断HCV-RNA的方法不能广泛的应用于临床检测时,可进行抗E2抗体的检测。抗E2抗体能很好反应血清中HCV-RNA的存在,而且抗E2抗体检测具有操作简单、费用少等优点。抗E2抗体的检测有望成为新的一种诊断HCV感染的方法。

    今年9月在北京医科大学第三医院举办了全国临床药理学学习班,这里刊登部分论文,以供交流。, 百拇医药