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CAST(the Cardiac Arrhythmia Suppression Trial)试验和ESVEM(the Electrophysiology Study Versus Electrocardiographic Monitoring)试验公布后，对严重恶性室性心律失常(特别是合并器质性心脏病者)的抗心律失常药物治疗的选择已由Ⅰ类药物转移到Ⅲ类药物。索他洛尔为近年抗心律失常药物的研究热点之一，现将其近年来临床研究进展作一综述。
1 索他洛尔的抗心律失常作用机制
1.1 Ⅱ类抗心律失常药物作用(β-受体阻滞作用)[1，2] 索他洛尔的β-受体阻滞作用可抑制多种与交感神经兴奋有关的心律失常。
1.2 Ⅲ类抗心律失常药物作用(延长动作电位作用)[1，2] 索他洛尔延长心肌细胞动作电位时间和有效不应期，而对动作电位0相上升速度无影响。其机制是钾通道阻滞作用，抑制2相(平台期)钾离子外流(延迟整流性钾电流Ikr)。现知较小剂量的索他洛尔即可表现为较强的β-受体阻滞作用，较大剂量时出现延长动作电位的作用，后者与其血浆浓度和剂量成正相关[3]。
1.3 降低QT离散度(QTd) Day等[4]将急性心肌梗死(简称心梗)病人分为索他洛尔组和安慰剂组 ......
1 索他洛尔的抗心律失常作用机制
1.1 Ⅱ类抗心律失常药物作用(β-受体阻滞作用)[1，2] 索他洛尔的β-受体阻滞作用可抑制多种与交感神经兴奋有关的心律失常。
1.2 Ⅲ类抗心律失常药物作用(延长动作电位作用)[1，2] 索他洛尔延长心肌细胞动作电位时间和有效不应期，而对动作电位0相上升速度无影响。其机制是钾通道阻滞作用，抑制2相(平台期)钾离子外流(延迟整流性钾电流Ikr)。现知较小剂量的索他洛尔即可表现为较强的β-受体阻滞作用，较大剂量时出现延长动作电位的作用，后者与其血浆浓度和剂量成正相关[3]。
1.3 降低QT离散度(QTd) Day等[4]将急性心肌梗死(简称心梗)病人分为索他洛尔组和安慰剂组 ......