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阿米巴性疾病(Amoebae)--水可不能随便乱喝!
http://www.100md.com 2001年10月4日
     下面的情况你可能经历过:您刚从南美洲、亚洲、非洲或其他任何地方旅游回到家,发现身体有拉肚子、胃痉挛、腹痛、大便带血,甚至发点烧的现象,心想这可能是旅途中的吃喝的食物或水不洁引起的肠感染,但是您又不知道该如何处理。后来想到旅行者水土不服症,知道这个毛病有时候用家里的药物就可以应付得了,再加上您又不愿去看医生,只怕他作一些很讨厌的检查,因此您就服用上次旅行剩下来的抗腹泻药物,譬如盐酸氯苯、哌酰胺、止泻宁等等。接下来一、两天可能感觉好得多,但是后来腹泻现象又出现,这时候您只好投降,跑去看医生。他倒也没替您作一些讨厌的检查,只要求一份您刚刚拉出的粪便样本作检验。结果发现,这样本里长满了肉眼看不到的单细胞寄生虫--阿米巴虫(变形虫)。原来这场病并不是您想像中单纯的旅行者水土不服症而已。

    全世界大约有5亿人口感染了阿米巴虫,致死的人数每年约有数千人。它主要的感染途径是经由水、食物或与带菌者的亲密接触。它最常引起的症状是痢疾。如果不赶紧把肠子内的阿米巴虫消除,它还可能侵害到如肝脏甚至肺部的其他身体器官。

    对付阿米巴性疾病的特效药是口服剂灭洋灵,病情太重者可以采用注射法,一次剂量是250毫克,每日服用3次,持续10天后差不多就药到病除了。这药物在嘴巴里会产生一种像金属的味道,可能会令人恶心,但是也不至于严重到必须停止服用的地步。

    谨记,服用灭洋灵的期间必须杜绝任何酒精,否则后果将会像酒鬼在服用戒酒硫期间,偷喝一杯酒之后那样产生严重腹痛,恶心及呕吐的副作用。此外灭洋灵也可能造成畸形胎儿,因此孕妇绝不可使用。

    有时候接受灭洋灵的治疗之后,腹泻虽然停止了,但是阿米巴虫仍可能留在粪便当中,这表示您成为带原者了。此时必须每日服用3次各650毫克的双碘喹啉,持续20天,通常就可以治得好。但是此药不可服用20天以上,因为它会破坏视神经,导致失明。

    阿米巴虫疾病现在有新的目标群。据估计,美国几乎40%的同性恋人口的粪便中带有阿米巴虫的卵,而且由于他们大多没有任何症状表现,因此被称为“平静的带原者”。有些医生认为只要他们一直觉得好端端的,就没有必要去管这病。但是我个人认为他们还是应该接受治疗,原因如下:首先,同性恋者一般都是得艾滋病的高危险群,而有实验证明指出,体内任何一处感染了阿米巴虫,都会加速艾滋病病情的恶化。此外,阿米巴虫引起的严重并发症也有愈来愈多的趋势,譬如像不见症状表现的阿米巴性肝脏感染及肝脓肿等。因此即使阿米巴虫在体内暂时平静存在,还是将它根除为妙。

    治疗无症状阿米巴性病的最佳药物是硫酸巴龙霉素,根据您的体重,每2磅(约0.9公斤)乘上25毫克,就是您每日该服用的剂量,直到粪便中不再出现阿米巴虫为止(例如200磅的人,每次需服用750毫克,每日3次)。性活动频繁的同性恋者,要确定您的性伴侣也同时接受治疗,否则你们的病就会不断地互相传染给对方。, 百拇医药