吸人糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及白细胞介素-8的影响
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2001年10月4日
吸人糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及白细胞介素-8的影响
北京积水潭医院呼吸科
王丹琪 张冰 夏国光 朱昕宇 赵斌 戴丽
【摘要】为探讨白细胞介素-8(IL-8)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病过程中
的免疫调节机理及IL-8对气流阻塞的作用，对缓解期COPD患者使用吸人糖皮质激素治
疗，以评估其在COPD发病过程中的抗炎作用。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测48例
COPD患者血清IL-8，并同期测定其肺功能。对缓解期COPD患者48例，随机分治疗组
及对照组各24例；治疗组予吸人丙酸倍氯米松气雾剂750μg/日，分三次共12周，对照组及治疗组均每日口服茶碱类药及自2受体激动剂；治疗12周后再检测两组患者血清IL-8及
肺功能。以肺功能参数第一秒用力呼出量(FEV1.o及FEV1.o占预计值%作评价指标。结果(1)IL一8急性期含量明显高于缓解期及正常对照组，差异具有显著性(P<0.001)；缓解期与正常对照组比较，差异具有显著性(P<0.001)。缓解期糖皮质激素吸人治疗组与非吸人组比较，差异元显著性(P>0.05)。(2)肺功能参数FEV1如FEV1.o占预计值%：急性期较缓解期，差异具有显著性(P<0.001)；缓解期吸人糖皮质激素组较非吸人对照组，差异元显著性(P>0.05)。讨论∞PD是常见的呼吸道疾病，发病率及病死率较高，目前仍缺乏有效的防治方法。对其气道慢性炎症的本质及发病机理还不十分清楚。IL-8是中性粒细胞特异性趋化因子，可激活中性粒细胞，在炎症过程中有重要免疫调节作用。∞PD患者急性期及缓解期IL-8水平的增加，证实IL-8参与急性期及缓解期炎症过程，是造成病理损伤的重要炎性介质，也是导致气道慢性炎症发生的重要机制。抑制免疫细胞漫润及炎性介质合成，是修复气道慢性炎症的重要环节。缓解期患者吸人糖皮质激素与对照组比，IL-8含量虽有下降，FEV1.oJEV1.o占预计值%有增加趋势，但无统计学意义。长期吸人糖皮质激素的确切疗效，还有待进一步的观察。, 百拇医药
北京积水潭医院呼吸科
王丹琪 张冰 夏国光 朱昕宇 赵斌 戴丽
【摘要】为探讨白细胞介素-8(IL-8)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病过程中
的免疫调节机理及IL-8对气流阻塞的作用，对缓解期COPD患者使用吸人糖皮质激素治
疗，以评估其在COPD发病过程中的抗炎作用。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测48例
COPD患者血清IL-8，并同期测定其肺功能。对缓解期COPD患者48例，随机分治疗组
及对照组各24例；治疗组予吸人丙酸倍氯米松气雾剂750μg/日，分三次共12周，对照组及治疗组均每日口服茶碱类药及自2受体激动剂；治疗12周后再检测两组患者血清IL-8及
肺功能。以肺功能参数第一秒用力呼出量(FEV1.o及FEV1.o占预计值%作评价指标。结果(1)IL一8急性期含量明显高于缓解期及正常对照组，差异具有显著性(P<0.001)；缓解期与正常对照组比较，差异具有显著性(P<0.001)。缓解期糖皮质激素吸人治疗组与非吸人组比较，差异元显著性(P>0.05)。(2)肺功能参数FEV1如FEV1.o占预计值%：急性期较缓解期，差异具有显著性(P<0.001)；缓解期吸人糖皮质激素组较非吸人对照组，差异元显著性(P>0.05)。讨论∞PD是常见的呼吸道疾病，发病率及病死率较高，目前仍缺乏有效的防治方法。对其气道慢性炎症的本质及发病机理还不十分清楚。IL-8是中性粒细胞特异性趋化因子，可激活中性粒细胞，在炎症过程中有重要免疫调节作用。∞PD患者急性期及缓解期IL-8水平的增加，证实IL-8参与急性期及缓解期炎症过程，是造成病理损伤的重要炎性介质，也是导致气道慢性炎症发生的重要机制。抑制免疫细胞漫润及炎性介质合成，是修复气道慢性炎症的重要环节。缓解期患者吸人糖皮质激素与对照组比，IL-8含量虽有下降，FEV1.oJEV1.o占预计值%有增加趋势，但无统计学意义。长期吸人糖皮质激素的确切疗效，还有待进一步的观察。, 百拇医药