睡眠呼吸暂停综合症病人的性别差异

http://www.100md.com 2001年10月4日

     阻塞性睡眠呼吸暂停的发病率非常高，对公众健康的影响很大。但对于睡眠呼吸暂停的性别差异的原因，涉及的研究却不多。早先的报告认为男女比约为8:1，但最近的流行病学调查显示男女比为2:1。女性相对少于男性，真正的原因可能是病理方面的不同，上气道的管径取决于上气道扩张肌的活动与咽部结构的平衡，而这两方面男女都存在差异。理论上颏舌肌活动可使上气道稳定，作为主要的上气道扩张肌，女性激素(可能是孕酮)影响它的活动。睡眠状态下颏舌肌持久活动，使女性的上气道较男性的上气道不易塌陷和狭窄，而女性发生睡眠呼吸暂停就相对少。通过CT、MRI等影像学对上气道结构方面的研究，显示上气道的管径没有明显的性别差异，但颈部和上气道软组织结构、容积男女则存在较大差别。这些研究可进一步解释睡眠呼吸暂停的性别差异。阻塞性睡眠呼吸暂停发病的危险因素，除性别因素外，种族、年龄、遗传以及各因素间的相互影响都有待于进一步的研究。测定容积的影像学可能在评价睡眠呼吸暂停发病的危险因素方面会起一定作用。, http://www.100md.com

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