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编号:114043
Ards患者在呼气末正压为0时呼气流速受限和内在呼气末正压
http://www.100md.com 2001年10月4日
     中文摘要

    目的:有人提出ARDS患者中,呼气气流阻力不呈比例地增加可引起内在呼气末正压(PEEPi)。方法:应用负压呼气方法(NEP),研究10例半卧位机械通气的ARDS患者,在PEEP=0时,是否存在呼气气流受限(EFL)和PEEPi,并观察沙丁胺醇雾化吸入对EFL,PEEPi,呼吸力学的影响。7例患者同时测定仰卧位下沙丁胺醇的影响。结果:在半卧位下,10例中有8例在潮气位表现为EFL,为对照组潮气量的5-37%,而10例患者均存在PEEPi,为0.4 cm H2O - 7.7 cm H2O。在呼气流速容积曲线上出现明显的弯曲点(反映小气道的闭合)时,预示着出现EFL。应用沙丁胺醇对PEEPi,EFL,呼吸力学无显著影响。仰卧位下EFL和PEEPi比半卧位显著增加,而其它呼吸参数未改变。结论:表明在无外源性PEEP时,大多数ARDS患者出现与小气道闭合有关的EFL及相应的PEEPi。

    英文关键字

    ARDS ,negative expiratory pressure ,positive end expiratory pressure

    Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000; 161(5); 1590, 百拇医药