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编号:114076
肺心病94例临床资料分析
http://www.100md.com 2001年10月4日
     太原市第二人民医院

    李媛

    【摘要】本文收集我科1993年5月至1997年11月呼吸道感染疾病759例,其中肺心病94例,均符合1988年全国第三次肺心病专业会议制定的诊断标准。男性68例,女性26例,平均年龄68岁。现就其临床资料及治疗转归分析如下:

    一、肺心病的发病率,本资料显示759例呼吸道感染疾病中,慢支、肺气肿、肺心病共232例,急性支气管炎205例,肺炎155例,哮喘37例,上感69例,胸膜炎23例,慢喘支17

    例,肺癌11例,支扩10例。

    二、痰培养结果,94例病人有痰培养结果84例,菌种以球菌阳性率最高,共51例,占60.7%,各种杆菌37例,占39.2%,真菌4例,占0.4%。

    三、酸碱失衡分析,94例病人血气分析显示:呼酸60例,占63.8%,呼酸并代酸20例,占21.2%,呼酸并代碱11例,占11.6%,三重酸碱失衡3例,占3.1%。

    四、并发症分析,本资料显示:肺心病并心律失常最多见,共40例,肺脑19例。高血压

    病17例,冠心病13例,上消化道出血12例,糖尿病6例,休克7例。

    五、治疗转归,肺心病病人多有反复多次各种抗生素应用史,因此治疗多选用2种以上抗生素联合应用。在治疗过程中根据痰培养结果调整用药。从治疗结果看,明显进步61例,进步23例,死亡10例。

    综合以上资料,759例呼吸道感染病人中慢支、肺气肿、肺心病232例,占30.5%,而肺心病94例,占整个呼吸道感染住院人数的12.9%,其次为急性支气管炎205例,占27%,肺炎155例,占20%。近年由于卫生条件不断改善,人们对疾病防范知识的不断提高,重症肺心病逐年减少,发病年龄由50年代平均50岁,逐年增多,本组资料平均年龄为68岁,从死亡率看50年代为30%,80年代降至15%,本组死亡率为10.6%,其死亡原因仍以肺脑占首位,肺心病合并冠心病及高血压病有逐年增高趋势,这与肺心病高龄化有关,其治疗为一复杂的综合性治疗。急性加重期多因感染所致,故要选用得力敏感抗生素并给予支持及综合治疗。, 百拇医药