全球慢性阻塞性肺病诊断和防治策略(表八)
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2001年10月4日
表8 不同阶段COPD的治疗
必须教会患者怎样和何时进行治疗以及评价在其他情况下的药物治疗。应避免使用β-阻滞剂(包括滴眼液)。
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所有期
● 避免危险因素● 教育●每年注射一次或两次流感疫苗
O期：处于危险状态
●肺功能正常●慢性的症状(咳嗽、咳痰)
Ⅰ期：轻度CPPD
●FEV1/FVC<70%●有或没有慢性症状(咳嗽、咳痰)●FEV1？80%预计值
●需要短效支气管扩张剂
Ⅱ期：中度COPD
●FEV1/FVC<70% ●如果有症状；
●30%？FEV1<80T预计值●如果需要，规则的支气管扩张剂加上短效的支气管扩张剂
●有或没有慢性症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难)●考虑吸入糖皮质激素
●肺康复治疗
Ⅲ期：重度COPD
●FEV1/FVC<70%●如果需要，规则的支气管扩张剂治疗加上短效的支气管扩张剂
●30%预计OR值●考虑吸入糖皮质激素
●FEV1<50%预计值加上呼吸疲劳或右心衰竭的临床症状●肺康复治疗
●如果出现呼吸疲劳进行长程氧疗
●考虑外科手术, http://www.100md.com
必须教会患者怎样和何时进行治疗以及评价在其他情况下的药物治疗。应避免使用β-阻滞剂(包括滴眼液)。
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所有期
● 避免危险因素● 教育●每年注射一次或两次流感疫苗
O期：处于危险状态
●肺功能正常●慢性的症状(咳嗽、咳痰)
Ⅰ期：轻度CPPD
●FEV1/FVC<70%●有或没有慢性症状(咳嗽、咳痰)●FEV1？80%预计值
●需要短效支气管扩张剂
Ⅱ期：中度COPD
●FEV1/FVC<70% ●如果有症状；
●30%？FEV1<80T预计值●如果需要，规则的支气管扩张剂加上短效的支气管扩张剂
●有或没有慢性症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难)●考虑吸入糖皮质激素
●肺康复治疗
Ⅲ期：重度COPD
●FEV1/FVC<70%●如果需要，规则的支气管扩张剂治疗加上短效的支气管扩张剂
●30%预计OR值●考虑吸入糖皮质激素
●FEV1<50%预计值加上呼吸疲劳或右心衰竭的临床症状●肺康复治疗
●如果出现呼吸疲劳进行长程氧疗
●考虑外科手术, http://www.100md.com