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编号:115268
阳痿
http://www.100md.com 2001年10月4日
     阳痿指阴茎不能勃起,或勃而不坚,影响正常性生活的男子性功能减退症。

    一、诊断依据:

    · 症状:青壮年男性,在性生活时阴茎不能勃起,或勃而不坚,不能进行正常性生活。常伴有神倦乏力,腰酸膝软,畏寒肢冷,或小便不畅,滴流不尽等症。

    · 病因:本病发生常与房事太过,或青少年期多犯手淫史,以致命门火衰;或思虑忧郁,损伤心脾而致。心脾两虚和湿热下注等因素有关。

    · 鉴别诊断:阳痿应与正常的生理现象、性器官发育不全,或药物引起的阳痿进行鉴别。男子八八精气衰,而阳事不举,为正常的生理现象。

    二、证侯分类 治法方药

    · 命门火衰:阳痿不举,面色恍白,头晕目眩,精神萎靡,腰膝酸软,畏寒肢冷,耳鸣。舌淡,苔白,脉沉细。

    l.治法:温补下元 振阳起痿

    2.方药:赞育丹(熟地黄、当归、杜仲、巴戟肉、肉苁蓉、淫羊霍、蛇床子、肉桂、白术、枸杞子、仙茅、山萸肉、韭子、附子、或加人参、鹿茸)加减

    · 心脾两虚:阳痿,精神不振,失眠健忘,胆怯多疑,心悸自汗,纳少,面色无华。舌淡,苔薄白,脉细弱。

    l.治法:补益心脾

    2.方药:归脾汤(党参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、桂圆肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣)加减

    · 湿热下注:阴茎痿软,勃而不坚,阴囊潮湿气臊,下肢酸重,尿黄,解时不畅,余沥不尽。舌红,苔黄腻,脉沉滑数。

    l.治法:清化湿热

    2.方药:龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、甘草、生地)加减, 百拇医药