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婴儿接受心脏疾病手术,存活率上升
http://www.100md.com 2001年10月4日
     先天带有心脏疾病的新生儿,如不进行手术治疗,幼小的生命通常是岌岌可危的。由于多重阶段的外科手术疗程及较好的术后照护,这些婴儿的存活人数已比从前高出许多。

    罹患左心发育不全症候群这种心脏疾病,是造成婴儿一岁以前因先天性心脏疾病而死亡是常见原因。这种疾病是相当常见的,大约每4,000至6,000名新生儿中,就有一人罹患这种疾病。

    在一项针对自1984年后曾接受该疾病治疗的婴儿所做的分析研究中,伯纳克拉克博士及费城儿童医院的研究同仁发现,接受第一项手术的新生儿存活率大为提升。研究人员将他们的研究报告发表在11月份《循环》期刊的增刊当中。

    这些婴儿通常在刚出生不久即接受手术,6 个月大时进行二度手术,然后在1或2岁时进行第三次手术。这些手术可修复左心室,也就是心脏主要的搏出心室,患有该病的婴儿,左心室呈畸形状态。

    首次手术后的存活率从 1984年的56%上升至1998年的71%,而现在的存活率则是86%。完成全部手术后,存活三年的百分比也从研究开始时的28%,上升至1998年的66%。

    克拉克告诉路透社记者:「我认为我们所看到的术后存活率的上升,是由多种原因造成的,包括增加的第二次手术,也就是从原本只有两个步骤的手术,增加了一个居中的手术疗程,以及儿童术后照护技术的改进。」

    克拉克表示,患有左心发育不全的新生儿,大多在出生后的24小时内即被诊断出来,而且立即施以药物治疗,直到他们可以进行手术为止。

    他解释:「病童在经常进行该手术的医学中心接受治疗是很重要的。我将大部份成功的原因,归因于综合性心脏疾病中心的经验及效益。」, http://www.100md.com