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神经症是“思想病”吗?
http://www.100md.com 2001年10月16日 央视国际
     有人说神经症患者是思想病、想不开,是自寻烦恼。那么神经症到底是不是病?为什么同为一种病,表现却不同?

    神经症旧称神经官能症或精神神经症。这一名称不是指某一特定的疾病单元,而是包括病因、发病机理和临床表现颇不一致的一组精神障碍。通常有癔症、焦虑症、强迫症、恐怖症、抑郁性神经症、疑病症、神经衰弱和人格解体神经症。

    如果由明显的精神因素如生活事件、内心冲突等所导致的精神障碍,主要表现为感觉或运动障碍或意识状态改变,一般诊断为癔症;以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍为焦虑症,它常伴有头昏、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、出汗、震颤等植物神经症状和运动性紧张;强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症,以对某些特殊物体、活动或情景产生持续的和不合理的恐惧为特征;抑郁性神经症是以持久的心境低落状态为特征,常伴有焦虑、躯体不适或睡眠障碍,但无明显的运动性抑郁或精神病性症状,生活能力不受严重的影响;疑病症是以疑病状态为主要特征,患者对自身的健康状况或身体的某一部分功能过分关注,怀疑患了某种疾病,但与实际健康状况不符;神经衰弱是指精神容易兴奋和脑力容易疲劳,并伴有情绪烦恼和一些心理症状的精神障碍,其患病率占全部神经症病例的58.7%,居各种神经症的首位;人格解体神经症较少见,是以持续或反复出现对自身或环境感到疏远或陌生的不愉快体验为特征的神经症性障碍。

    神经症表现各异,但为什么都诊断为神经症呢?因为它们有一些共同特点,那就是患这类病的病人都有精神活动能力降低,常有各种躯体不适,体检不能发现器质性病变或躯体疾病作为其临床症状的基础;反过来,如果症状是有基础而并非原发的,就不能诊断为神经症。神经症发病多与素质、人格特征或精神应激有关。

    与其它内科、外科病一样,神经症也是一种病,是一种心理生理疾病,并非自寻烦恼。其治疗方法很多,主要是心理治疗和药物治疗,还有中医治疗、物理治疗和其它方法的治疗。心理治疗作为一种主要的疗法,贯穿于始终,常用的方法有心理分析、行为治疗、认知治疗、森田疗法、音乐治疗和艺术治疗等。, http://www.100md.com