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编号:119576
糖尿病治疗中的循证医学指导方针符合医学现实
http://www.100md.com 2001年10月24日 医学空间
     (diabetes care,Oct 1,2001)$3;^}9/, 百拇医药

    10月23日 目前,美国的糖尿病发病率显著增高,特别是在少数民族和低收入人群中,形势更为严峻,因此加强糖尿病治疗具有非常重要的意义。虽然糖尿病循证医学指导方针已广为人知,但许多内科医师仍不能很好地予以执行。$3;^}9/, 百拇医药

    为探讨在实际临床应用中如何发挥循证医学的作用,科研人员采用定性研究的方法,通过1-2小时开放式半结构问卷对来自德克萨斯州南部的32名受试者(包括内科医师、经过认证的糖尿病教育者、研究者和代理人员)掌握的糖尿病治疗知识进行了调查。该地区的糖尿病发病率很高,而且少数民族及低收入人群较为密集。$3;^}9/, 百拇医药

    结果发现,卫生工作者强调发病的前因后果比内科医师的知识和看法更为重要,这也是糖尿病治疗日趋完善的关键。治疗的障碍存在于许多水平,而且非常复杂。例如,时间的限制和运筹经济学的条件;需要保持涉及的关系和社区职业操作的不均衡性;患者对疾病认知水平低和社会经济水平低的状况;低收入人群就医途径缺乏以及美国医疗保健系统不重视预防等。$3;^}9/, 百拇医药

    科研人员总结道,为使糖尿病防治指导方针在临床上顺利执行还需注意前因后果关系存在的障碍。有关当局应重视预防,改善慢性疾病的医疗方针,并重视改善少数民族和低收入人群的医疗状况。


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