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编号:120935
青年高血压患者远期病死率增高
http://www.100md.com 2001年9月29日 中国医学论坛表
     美国芝加哥西北大学医学院Miura博士等完成的一项研究显示,青年高血压患者的远期病死率增高,预期寿命缩短。

    高血压筛查与治疗指南主要基于对中老年人群的调查结果,而对青年人血压水平与远期病死率的关系目前仍缺乏相关资料,Miura等为此进行了前瞻性定群研究。

    自1967年至1973年,共有10874例18~39岁的男性纳入研究,在基线均未服用降压药物,均无冠心病或糖尿病。随访25年,评价基线血压与冠心病、心血管病及所有原因所致的病死率。

    结果显示,经年龄调整后收缩压与冠心病病死率的相关性呈连续梯度关系。经多变量调整后发现,收缩压每增高15 mmHg或舒张压每增高10 mmHg,冠心病危险比(HR)分别为1.26(95% CI为1.11~1.44)和1.17(95%CI为1.01~1.35)。与JNC第六次报告正常血压(最低死亡率)层面相比,血压高于正常及I期高血压层面的25年死亡绝对危险分别为每1000人63和72;绝对额外危险分别为每1000人10和20。额外因冠心病,心血管疾病及所有原因引起的死亡占59.8%,估计预期寿命分别缩短2.2年和4.1年。

    研究者认为,青年男性血压高于正常者,与冠心病、心血管病及所有原因引起的远期病死率增加显著相关。该研究提示,高血压人群的一级预防、早期发现和血压控制应从青年人开始。

    , 百拇医药(建国)