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编号:121674
肝动脉结扎及栓塞术
http://www.100md.com 2001年10月15日 网易
    适应症

    1.制止肝脏出血:包括严重的肝外伤,肝脏肿瘤的自发性破裂出血和胆道出血。 2.肝癌的姑息性治疗:对于肝癌行肝叶切除有困难,无严重的肝功能障碍,无黄疸和腹水,无门静脉主干癌栓,肿瘤不超过全肝的3/4者,可行肝动脉结扎术治疗。 3.肝癌的二期切除:对一期切除有困难者,可先结扎患侧肝动脉,待肿瘤缩小后进行二期切除术。 4.其他不能切除的肝脏良性肿瘤,如肝海绵状血管瘤、肝动脉瘤等,经阻断肝动脉血流可控制病源的发展。

    手术效果

    肝动脉结扎栓塞后,能减少肝脏的血供量和氧供量,有减缓肿瘤的生长作用和出血的疾病止血作用。但由于有门静脉能仍维持肝脏血氧供应,不致造成肝坏死。

    禁忌症

    1.休克伴血容量不足者。 2.低氧血症者。 3.中度以上肝硬变或肝功能明显损害者。 4.各种原因引起的门静脉主干栓塞。 5.严重的代谢紊乱如低血糖、低血钠等,提示门静脉血流和氧合能力严重减低时。

    麻醉方法

    气管内插管全麻。

    麻醉禁忌

    病重、体弱者有一定风险。

    摘自飞华健康网, http://www.100md.com


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