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针灸治头痛
http://www.100md.com 2001年10月31日 网易
    头痛是临床上常见的自觉症状,可见于多种急、慢性疾病。头痛病因分外感和内伤两大类。头痛所涉及的范围很广,本文仅叙述内科范围内以头痛为主要症状的偏头痛、神经功能性头痛等。

    头痛的辨证,除根据各种症状表现的不同,审证求因外,尤应注意头痛的性质、特点及头痛的部位。

    1.外感头痛

    症状特点:由于外感还分风寒、风热、风湿的不同而表现出不同的症状特点。

    风寒头痛:头痛连及项背,遇风寒加重,兼见恶风畏寒,口不渴;

    风热头痛:头痛而胀,甚则头痛如裂,兼见面目红赤,发热,口渴欲饮;

    风湿头痛:头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便排除困难。

, http://www.100md.com     治则治法:祛风散寒,化湿通络。取三阳经穴为主。针刺泻法。

    处方:风池 百会 太阳 合谷 列缺 后溪。

    随证选穴:前头痛加上星、阳白、解溪;偏头痛加率谷、外关;头顶痛加百会、四神聪、太冲;风热者加大椎、曲池;风湿者加丰隆、头维;风寒者加用灸法。

    2.内伤头痛

    (1)肝阳上亢

    症状特点:头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,或兼胁痛,面红口苦。

    治则治法:平肝潜阳,滋阴。取足照明、少阳经穴为主。针刺泻法。

    处方:风池 太冲 侠溪 三阳交。

    随证选穴:胁痛口苦者加阴陵泉,睡眠不宁者加内关;肾精亏损加太溪。
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    (2)肾精亏损

    症状特点:头空痛,同时可伴随眩晕,腰痛疲软,神疲乏力。

    治则治法:补益精髓。取足少阴经穴为主。针刺补法。

    处方:百会 脑空 肾俞 悬钟 太溪。

    随证选穴:腰痛疲软者加腰眼;遗精带下者加关元。

    (3)气血亏虚

    症状特点:头痛绵绵,劳累后加重,常常感到心悸心慌,神疲乏力。

    治则治法:益气养血,和络止痛。取督脉、足阳明、太阴经穴及背俞为主。

    处方:百会 心俞 脾俞 足三里 三阴交
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    随证选穴:心悸怔仲者加神门、大陵;食欲不振者加中脘。

    (4)痰浊头痛

    症状特点:头痛昏蒙,胸脘满闷,有恶心欲吐的感觉,痰涎很多。

    治则治法:涤痰降逆,通络止痛。取任脉、足阳明经穴为主。针刺泻法。

    处方:头维 太阳 中脘 合谷 丰隆。

    随证选穴:胸闷者加膻中;恶心欲吐者加内关。

    (5)瘀血头痛

    症状特点:头痛经久不愈;痛处固定不移,痛如锥刺。

    治则治法:活血化痰,行气止痛。取手阳明、足太阴经穴和阿是穴为主。补泻兼施。
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    处方:头部阿是穴 合谷 三阴交。

    随证选穴:眉棱骨痛加攒竹;偏头痛加太阳透率谷。

    [其他疗法]

    耳针

    取穴:枕、额、额、脑、神门、肝。

    方法:每次取3—4穴,强刺激,留针20—30分钟,间隔5分钟捻转一次,或用埋豆法。顽固性头痛,可取耳背静脉放血。

    皮肤针

    取穴:太阳、印堂、阿是穴。

    方法,叩刺出血,加拔火罐。本法适用于外感头痛、肝阳头痛及瘀血头痛。

    温针灸

    取穴:风府、哑门、风池、天柱等。

    方法:每次选针1—2穴,温针灸3—5壮,隔1—2日一次。本法适用于风寒性头痛。

    穴位注射

    取穴:太阳、印堂、风池、天柱。

    方法:用0.25—1%普鲁卡因溶液2.5毫升每穴注入0.5毫升。每日或隔日一次。

    (摘自:健康生活), http://www.100md.com


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